十月怀胎,说起准爸妈们最担心的,一定是宝宝的健康问题。
近日,长沙普瑞医院超声科团队成功识别出两例“单纯完全性大动脉转位”。这是一种先天性心脏畸形,简单来说,是宝宝心脏最重要的两根主血管,主动脉与肺动脉,在发育过程中“搭错了线”。
正常情况下,主动脉连接左心室,负责将含氧血液输送到全身,肺动脉连接右心室,将血液送至肺部,两条路径分工明确,帮助刚出生的宝宝实现第一次自主呼吸。
而在完全性大动脉转位下,主动脉和肺动脉连接心室颠倒,出生后宝宝体内含氧血与缺氧血成了两条“平行线”,氧气无法正常循环到全身。
但所幸,这份“错误”在宝宝出生前,得以被清晰看见。
异常表现逐级会诊,精准锁定先心畸形
“三血管气管切面有明显异常表现,怀疑是大动脉转位,单纯完全性。”在普瑞妈妈四维检查活动的间隙,一场专业、紧张的会诊,正在超声科悄然进行。
与其他类型的大动脉转位相比,单纯完全性大动脉转位由于不伴有室间隔缺损畸形,心脏内没有其他可提供血氧混合的通道,宝宝出生后将迅速出现紫绀和低氧血症,若不紧急干预,会严重危及新生儿生命。
同时,在超声筛查下,单纯完全性大动脉转位“四腔心”“五腔心”等多个关键切面,均无异常提示,异常结构更为隐蔽,常常容易漏诊。需要经验丰富的超声科医生,敏锐发觉轻微异常,细致追踪主、肺动脉溯源器官,筛查难度更大。
“发现异常表现后,我们第一时间组织了会诊。”普瑞医院超声科主任鲁亚兰表示,面对疑似异常,普瑞医院超声科团队有流程规范的逐级会诊制度。
从首诊医生的敏锐识别,到超声科主任会诊,必要时由田艾军教授进行会诊复核,层层把关的团队协作,让每一次筛查都尽显专业与安心。
“会诊可以确定接下来的筛查方向,进行有目的性的精准排畸。”鲁亚兰表示。这两例就是通过超声追踪心房心室连接、心室大动脉连接、室间隔是否完整等,最终确诊了单纯完全性大动脉转位,为新生家庭的优生优育、宝宝救治方案提前定制赢得了宝贵的时间。
BWS综合征、足内翻、左肾缺如……据了解,普瑞医院超声科自开科以来,团队已成功筛查上百例畸形儿,在田艾军教授带领下,我院超声水平在省内已处于领先地位。
超声科主任鲁亚兰提醒广大孕妈妈,胎儿的畸形也是一个动态形成的过程,孕妈妈们在孕期全程都不能放松警惕,一定要按时、按要求,到正规专业的医院进行产前检查。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员林彦汝
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