近期,全国门急诊流感样病例中流感阳性率已经接近45%,该如何理解这个数字?专家介绍,简单来说,流感样病例是指到门急诊就诊的具有发热、咳嗽等呼吸道症状的患者,不是像一些网友理解的在“流感病例中检测流感”。我国疾控部门在哨点医院检测的样本涵盖了流感在内的10种病毒以及肺炎支原体在内的多种呼吸道病原体检测。
首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师 李侗曾:流感阳性率是在咱们门诊就诊的人出现流感样症状的人群里边去做核酸检测,那么在有流感样症状的人群里边,甲流的核酸阳性率它是超过了40%,并不是说我们周围的人有40%已经得了流感了,而是出现流感样症状的,其实我们看还有超过50%的是其他的病原学感染,包括像鼻病毒、呼吸道合胞病毒、肺炎支原体等等。在冬春季呼吸道感染病的高发时节,它每年冬春季大概都是这样一个情况,就是以流感为主,多病原共流行。
今年甲流在不同人群中症状有所差异
今年的流感主要有哪些典型的症状?又该如何应对呢?一起听听临床医生的权威说法。
首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师 李侗曾:在我们看到的年轻人里面诉说有明显乏力、肌肉酸痛的占比比较高。相对来说今年的流感感觉诉说咽痛的稍微少一些,咳嗽也不太明显,但是发烧仍然是高烧,通常是38℃甚至39℃以上的发烧,在儿童可能会出现39℃以上的发烧,反复三四天都不缓解,家长会很着急。从不同年龄段来看,还是儿童和青少年的高热更常见,我们看到有些老年人可能没有高热,他的体温升高的程度不像年轻人儿童那么明显,但是肺炎的发生率是比较高的,等他有胸闷、憋气的时候往往已经有肺炎了,所以这也是咱们老年人容易忽略的。很多老年人本身他就喜欢扛一扛,觉得可能就是个普通感冒,不高烧可能问题不大,这个是一个常见的误解。
65岁以上老年人是流感高风险人群
65岁以上的老年人本身就是流感的高风险人群,专家提醒不要拖到症状明显再来就诊。
首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师 李侗曾:一旦出现了流感样的症状,咱们早点诊断、早点治疗,可以居家用抗原的检测比较方便,也可以做上门的这些核酸检测,或者到附近的医院做呼吸道的核酸检测。明确诊断以后,咱们48小时内使用抗病毒的药物,它可以降低患重症的风险。
为什么打了疫苗还是得了流感?
还有一些公众疑惑,自己已经接种了流感疫苗,为什么还是感染了流感?打过疫苗还是得了流感的话还需要使用抗病毒药物吗?
首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师 李侗曾:流感疫苗每年是在二三月份由世界卫生组织公布推荐的疫苗的组分,就是要预测冬天会流行哪个毒株,有的时候预测得准一些,可能它的防护效果能够达到50%、60%以上;如果预测得不准,今年病毒流行的和预测的不一样,可能它的防护效果就在30%—40%,所以要正确认识,但是总体来说它一定是降低了我们感染的风险。
接种疫苗后得流感 重症风险会降低
专家介绍,接种疫苗之后仍有可能再感染流感,但严重程度会低一些。
首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科主任医师 李侗曾:打过疫苗的人得流感之后,他康复会更快,他的严重程度会低一些,就是重症的风险会低。打过疫苗如果确实又得了流感,咱们还是可以用抗病毒药物,尤其重症高风险人群,我们使用抗病毒药物还是可以降低重症的风险,缩短我们的病程,让我们更快康复。
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