2025年11月19日是第24个“世界慢阻肺日”，今年的主题是“呼吸不顺畅，当心慢阻肺病”。不久前，全球呼吸领域权威指南《GOLD 2026慢性阻塞性肺疾病诊断、管理与预防策略》明确提示，慢阻肺并非“老了就喘”的自然现象，而是一种可防可控的重大慢性呼吸系统疾病。
什么是慢阻肺？哪些因素容易伤肺？如何保护自己的呼吸系统？湖南省职业病防治院（南华大学附属职业病防治院）职业性肺病三科主任医师张晓华进行了介绍。
什么是慢阻肺？
张晓华介绍，慢性阻塞性肺疾病（COPD），简称慢阻肺，是一种以持续性气流受限为特征的进行性肺部疾病。
通俗来说，患者表现为呼气性呼吸困难为主并伴有咳嗽、咳痰等呼吸道症状，肺泡因长期炎症损伤而失去弹性，气道因黏膜充血水肿及黏液分泌增多而变得狭窄。
这些肺的“报警信号”要认清
警惕肺脏发出的求救信号。例如慢性咳嗽，以清晨咳嗽最为明显，持续数月甚至数年，常被误认为“老慢支”。还有长期咳痰，多为白色黏液痰，天气变化、受凉后咳痰量明显增多。
另外还有活动后气促，初期表现为快走、爬楼梯时呼吸急促，逐渐加重。每年因感冒、感染等诱因，症状突然加剧，恢复周期延长。最危险的是将上述症状归咎于“体质差”“年纪大”，未及时干预，导致病情持续进展。
五大“伤肺元凶”需警惕
吸烟：80%以上慢阻肺患者有吸烟史，二手烟、三手烟同样危险。
空气污染：PM2.5、汽车尾气等污染物长期刺激气道。
厨房油烟：高温爆炒、油炸产生的油烟含大量有害颗粒物。
职业粉尘与化学气体：矿山、建筑、纺织等行业人员需特别注意。
遗传与发育因素：α1 - 抗胰蛋白酶缺乏症等遗传性疾病，会导致肺组织防御功能先天不足，此外，儿童期反复发生呼吸道感染、肺炎，或哮喘控制不佳，成年后慢阻肺发病风险升高。
如何守护呼吸健康
守护呼吸健康，需从早诊早治、源头预防和科学管理三方面着手。
肺功能检查是诊断慢阻肺的“金标准”。筛查人群：40 岁及以上人群；吸烟者（含既往吸烟史）；长期接触厨房油烟、职业粉尘或化学气体者；有慢性咳嗽、咳痰、气促症状者；有慢阻肺家族史者；筛查频率：40-59 岁人群每 2 年检测 1 次；60 岁及以上人群每年检测 1 次。
戒烟是预防与延缓疾病最有效的措施，同时需做好厨房油烟、空气污染与职业暴露的日常防护。
对于已确诊患者，应坚持“药物+疫苗+康复”三位一体的综合管理策略，严格遵医嘱使用吸入药物、每年接种流感疫苗，可降低慢阻肺急性加重风险 30% 以上；高危人群（如老年患者、合并基础疾病者）可接种呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗、肺炎球菌疫苗，进一步减少感染诱发的病情恶化；并坚持进行肺康复训练，从而有效控制病情，保护肺功能，改善生活质量。
张晓华提醒，慢阻肺可防、可控、可干预，只要我们重视早期筛查、远离致病因素、坚持科学管理，就能有效延缓病情进展，守护每一次自由呼吸。
通讯员张晓华 龚楚乔 潇湘晨报记者任弯湾
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