肥胖症是以体内脂肪聚积过多为主要症状的营养障碍性疾病。儿童时期的肥胖，可能影响孩子一生的健康。近年来，我国儿童超重肥胖率总体呈上升趋势。
去年暑假期间，一对体形肥胖的夫妻领着他们的孩子小明走进了我们的诊室。当时，小明身高140厘米，体重66千克，整个人又胖又黑，肚子上有三层“游泳圈”。据了解，小明从小就胖，平时不爱运动，爱吃油炸食物、肉类，不爱吃蔬菜。门诊检查发现，小明的身体代谢出现问题，合并有高血脂、高血压、高血糖、脂肪肝等。
“小胖墩”的共性
门诊中，小明的情况并非个例。前来就诊的“小胖墩”，往往具有以下几个特征。
肥胖症的致病因素
作为一种慢性代谢性疾病，儿童肥胖症的致病因素主要包括环境、自身饮食和身体活动、遗传、内分泌代谢疾病及药物等。
环境因素是指社会经济、文化、政策、习俗、家庭等层面导致的能量摄入增加和身体活动减少的“致肥胖环境”，包括食物选择环境、身体活动环境、父母不良饮食行为和生活习惯的影响、内分泌干扰物的暴露等。
自身饮食和身体活动包括生命早期的营养因素，如母亲孕前、孕期体重和营养状况，婴儿的喂养情况，儿童期不健康的饮食结构和饮食行为，较少的身体活动等。
肥胖症通常由多基因背景和环境因素共同作用而成，发生的年龄越小、越严重，它由遗传因素导致的可能性就越大。库欣综合征、甲状腺功能低下、生长激素缺乏症、性腺功能减退等内分泌代谢疾病，可能会引起肥胖症。
服用导致体重增加的药物，如糖皮质激素、抗癫痫药物和抗精神病药物等，也可能引起儿童体重增加。
儿童肥胖症影响孩子一生，我们需要尽早帮助孩子科学控制体重，避免孩子越来越胖。
“三餐一床”护胰岛
门诊中，一个9岁男孩通过节食，在2个月内瘦了10千克，但身高却不长了。随后，因为未能坚持控制饮食，他的体重快速反弹了15千克；一个11岁女孩通过高强度运动，一周减重3千克，但她很快出现了膝关节损伤和疼痛。
这些真实案例提醒大家，“一口气瘦下来”是不可取的，特别是儿童肥胖症患者不能采取饥饿、物理疗法及短期快速减重的方法。科学减重的关键在于日常的健康体重管理，长期坚持、循序渐进，才能取得好效果。
建议肥胖儿童通过“三餐一床”护胰岛的方案来健康减重。具体做法是：控制膳食摄入总量，吃饭只吃八分饱；每日三餐定时定量，均衡饮食，注意荤素兼顾、粗细搭配，特别要注意减少饮料等的摄入量；认真睡觉，睡足睡饱，规律作息，早睡早起；晚饭后到睡前，除了喝水，不吃任何东西，包括各种零食、乳制品、饮料和水果，不给胰岛增加负担。此外，重视体育锻炼，尤其是有氧运动，可选择长跑、游泳、跳绳等，每次运动持续20～30分钟，运动强度循序渐进。
家长要定期监测儿童的身高、体重和腰围等指标，分析指标的动态变化情况，并通过言传身教等方式，鼓励孩子做到均衡饮食，养成能够长期坚持的健康行为习惯，逐步达到健康体重。必要时，家长可以带孩子就医。
“放纵孩子”不是爱，“让孩子躺平”不是疼。家长要与孩子共同努力，践行健康生活方式，帮孩子“减负”。
1月钢铁市场震荡延续 钢企盈利面临收缩压力 证券时报记者 黄翔 2023年下半年以来，国内钢材市场开始呈现震荡上涨的行情。进入2024年，钢价能否延续这一趋势受到关注。 据了解，去年钢铁行业经历先抑后扬的走 中新经纬1月11日电 “上海市场监管”微信号11日消息，宜家召回3008件USB充电器。 上海市市场监管局称，宜家(中国)投资有限公司自2024年1月10日至2024年4月9日召回2020年4月至2023年12月生产的宜家牌ASKSTORM 奥斯 一年之计在于春。2月20日，湖北省天门市委书记、市人大常委会主任纪道清调研工业经济“开门红”工作。他强调，要牢牢把握高质量发展这个首要任务，把稳增长放在更加突出位置，铆足干劲，奋力夺取一季度“开门 2月电影票房破100亿，传媒板块多股涨停，行业有望持续繁荣 2月23日，传媒板块盘中持续走强，截至发稿，宣亚国际20%涨停，赛因集团涨超19%，文投控股、天威视讯、中视传媒等多股涨停，川网传媒、百纳千成涨超8%。 消息上，据 新国标实施一周年 中国婴配乳粉注册工作取得成效 中新社北京2月22日电 (记者 刘亮)记者22日从中国国家市场监管总局获悉，自婴幼儿配方食品新国标(以下称新国标)发布实施后，中国婴幼儿配方乳粉(以下称婴配乳粉)产 中新经纬2月22日电 据高检网22日消息，近日，中国铁路青藏集团有限公司原党委委员、职工董事、副总经理、工会主席贾军(副厅级)涉嫌受贿罪、行贿罪一案，经最高人民检察院指定管辖，由甘肃省庆阳市人民检察院依法向甘肃省 。本文链接：从小胖到大，问题出在哪｜科普时间http://www.sushuapos.com/show-5-60463-0.html
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