“我现在所在的营养门诊,竟然有几个病人的BMI(身体质量指数)低于标准,但血脂和内脏脂肪很高。”全国政协委员、复旦大学附属妇产科医院营养科主任徐丛剑说,判定一个人是否肥胖,不应单独以BMI来定义,中小学生体质健康测试也不应将BMI作为“硬杠杠”,更应关注其体脂尤其是脂肪分布。
许多人将肥胖等同于体重秤上的数字,这是极大的误区。徐丛剑举例:“巅峰时期的迈克尔·乔丹,你要用BMI来衡量他,绝对是严重肥胖的,但是你能说这个人是肥胖的吗?”医学视角下的肥胖远不只“体重超标”,而是要看脂肪的分布,适量的皮下脂肪对身体是有益的,危害大的是内脏脂肪的堆积。
当你只看身高和体重,却对自己的体脂分布一无所知时,它可能已经在内脏堆积,严重影响身体健康。徐丛剑举例说,有的人高高壮壮的,BMI超标,但是他的体脂主要集中在皮下,他的血脂、血压可能都没有异常,身体很健康。而有的人看着瘦瘦的,BMI不超标,但内脏脂肪堆积,血脂、血压都已经很高了,身体健康已经隐患重重。
现在中小学生体测中BMI还是一个“硬杠杠”。徐丛剑认为,肥胖和BMI之间有关系,但不是绝对的,不是能单独反映健康良好、体质良好的指标,尤其是处在发育阶段的中小学生,应更关注其内脏脂肪和胆固醇的指标。
此外,徐丛剑还提醒广大女性,减肥要适度,一个月减重不能超过4公斤。“我们临床实践显示,一个月减重超过4公斤的女性,基本上都会影响月经等内分泌,减得太狠了。”
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