用心守护人民健康（国际护士节特别策划）
——白衣天使的故事
胡伟（右）在观察患者心电监测数值。记者 施 芳摄
袁苑记录并核对监护仪数据。张 娟摄
王婷在工作中。朱 帆摄
5月12日是国际护士节，今年我国护士节的主题是“发展壮大护士队伍，用心守护人民健康”。
护理工作是卫生健康事业的重要组成部分。截至2025年底，全国注册护士总量达606.2万。接诊分诊、紧急抢救、基础护理……从晨光熹微到夜深人静，白衣天使们忙碌在各自的岗位上，用专业与担当救护生命，用爱心与耐心抚慰伤痛。
——编 者
北京大学人民医院血液科总护士长胡伟
临床科研并重
用心守护患者
本报记者 施 芳
穿上分身隔离服、换拖鞋、戴帽子、洗手……早晨7点多，北京大学人民医院血液科总护士长胡伟进入医院住院部血液科9C病区。
胡伟今年51岁，自1993年进入北京大学人民医院血液科，已从事护理工作33年。从“当好一名护士”到“带好一支护理团队”，她目前承担9个病区、354张床位、368名护士的临床护理管理工作。
上午8点，白班和夜班护士开始交接班。“白班护士工作10个小时，夜班护士工作15个小时。平时工作忙，大家很少准点下班。”胡伟说。
“3床患者昨晚发热，体温最高40摄氏度，遵医嘱治疗后，今晨体温降至37.2摄氏度；9床患者二次移植术后，有陈旧性下壁心肌梗死，食欲不好、腹泻……”夜班护士一一介绍患者情况。
“3床患者继续关注体温变化及肛周黏膜情况；9床持续心电监测，严格遵医嘱限制输液速度……”胡伟仔细叮嘱。
换上无菌隔离衣、戴上双层手套、再次更换拖鞋……胡伟与同事一同进入层流洁净室（造血干细胞移植病房）。“为了保护每一名层流病房的移植患者，血液科护士的工作需要‘管理到每一粒尘埃’，每件物品都要进行严格消毒。”胡伟说，进出层流洁净室，护士们要一遍遍穿脱隔离衣，一遍遍摘戴手套。层流洁净室护士一般每人负责两名患者，每天进出层流洁净室30余次，光手套就需要更换上百副，就是为了将患者感染概率降到最低。
检查各类药品、询问患者情况、安抚患者情绪……胡伟有条不紊地安排各项工作。“层流病房是一个特殊的治疗环境，没有家属陪护，患者需要特级护理，每一项工作都必须细致再细致。”胡伟说，譬如药品都需要在百级正压超净台上配制，要求做到“三查七对”，即操作前、操作中、操作后做到三查，七对是核对患者床号、姓名、药名、浓度、剂量、用法、用药时间。
忙完各项常规工作，已是中午，胡伟快速吃完从家中带来的午饭，与西直门院区血液科10A病区护士长董霜准备每月一期的健康教育大讲堂活动。“大讲堂活动已开展227期，既为患者和家属答疑解惑，也增强他们战胜疾病的信心。”胡伟说。
下午，静脉治疗专科护士赶来，开始讨论针对血液病患儿经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管的问题。“儿童血管细，静脉穿刺配合度差，PICC置管一向是个大难题。”胡伟介绍。
“可以在B超引导下全面评估静脉条件，尤其是双腔导管置入，要注意血管直径。”
“要注意血液的流速，最好达到10厘米每秒。”
“与儿童的沟通技巧很重要，要千方百计转移患儿的注意力。”
…………
经过不断探索，张宝宏、霍花、王娇等静脉治疗专科护士可以成功为2—6岁的患儿置入双腔PICC。张鹍护士长、田晓凤护士分别开发的PICC置管静脉炎消肿贴、可视留置管路保护套获得实用新型专利，临床应用后疗效显著。
“护士的工作不只是打针换药，也可以临床与科研并重。”胡伟表示，血液科护理团队研究氛围浓厚，仅2025年就发表文章32篇，其中SCI论文6篇，获批实用新型专利4项。
“正是在前辈总护士长颜霞的倾心引领与无私传承下，团队搭建起‘预处理期—粒细胞缺乏期—植入期—康复期’全周期护理体系，这份用心与坚守，一直温暖地守护着血液病患者，也让我们的护理团队不断成长、薪火相传。”胡伟介绍。
北京大学人民医院血液科是国内重要的造血干细胞移植中心，由北京大学血液病研究所所长、中国工程院院士黄晓军开创的“北京方案”享誉国际，为无数血液病患者带来了生的希望。“我们多努力一点，就能挽回更多患者的生命。没有什么比看到患者移植成功、康复更欣慰的事，一切辛苦都是值得的。”胡伟说。
浙江大学医学院附属第一医院余杭院区综合监护室护士袁苑
随时准备，应对危急时刻
本报记者 刘军国
5月9日零点整，距离前、后夜班交接班还有1个小时，护士袁苑进入病区。提前到岗，是她和同事们的习惯，为的是“把各种突发情况都想在前头”。
袁苑今年27岁，2021年从北京协和医学院护理学院毕业后，来到浙江大学医学院附属第一医院余杭院区综合监护室工作，这里更为人熟知的名称是“ICU”。这片“生命战场”很安静，一道金属门隔开了所有喧闹。
前不久，袁苑和同为护士的丈夫姜智文在海南休假时，在沙滩上联手抢救一名溺水女性。救人视频被传到网上后，获得无数点赞。
袁苑救人的硬核技能，源自日复一日的“随时准备着”。
这天夜班，8名护士需要目不转睛地“盯”着22名危重患者，袁苑负责其中3名。“3床是今天新来的病人，肺部感染，目前氧合指数低，随时可能呼吸衰竭，需要紧急气管插管。1床昨天白天突发心脏骤停，从普通病房转来，病情暂时稳定。”在护士值班室，袁苑翻看病程记录，记下监护重点和注意事项。
“2床是心脏冠脉搭桥手术后送来进行监护的，恢复不错，预计明天转回普通病房。”每当这种时候，袁苑都很开心。病人良好的恢复效果来之不易，就在4天前，正在值前夜班（下午6点至次日凌晨1点）的袁苑在巡查时，敏锐地捕捉到术后药物镇静的2床患者手指微微抽动了一下。这个动作极其轻微，但她立刻警觉起来。俯下身凑到面前，袁苑发现患者眉头微微皱起，额头上渗出薄薄一层汗。她一手轻轻握住患者的双手，一手掀开被子，仔细检查手术后的两根引流管。果然，引流管里正引出鲜血状液体。袁苑立刻察看监护仪，发现患者心率较之前明显上升，同时血压进行性下降。“2床病情变化！”袁苑一边紧急呼叫值班医生，一边给患者测量袖带血压和中心静脉压。
医生迅速赶到。“心率逐渐升快，血压进行性下降；引流管半小时引出180毫升鲜血样液体……”袁苑清晰汇报的同时手上不停，准备建立第二路静脉通路。医嘱下达后，她复述确认：“林格氏液500毫升快速补液，白蛋白10克静脉滴注……”
5分钟后，患者生命体征恢复平稳，一场惊心动魄的抢救暂时告一段落。
大多数影视作品中的ICU，仿佛时刻都在上演类似在沙滩上抢救溺水者那样的危急时刻。“这种印象也没错。”袁苑说，但比起那些具有戏剧性和冲击力的场景，翻身、拍背、擦身、清洁口腔、处理大小便，这些最基础的护理同样关乎生命健康。“一个体位没摆好，可能引发压疮感染；一滴药液外渗，可能损伤整片组织，丝毫马虎不得。”袁苑说。
袁苑的丈夫也在同一院区工作，两口子的排班都是6天一个周期，其中包括2个白班、1个前夜班和1个后夜班（凌晨1点至清晨8点）。“家里人的作息也得围着我们转。”袁苑说，“比如今天，姥姥怕孩子吵，带着她一直在外面玩，就为了让我在上夜班之前能好好休息。”
ICU的金属门关上前，袁苑和记者挥手道别。她身后的墙面上，全国“巾帼文明岗”的奖牌在柔和灯光下，泛着金色光芒。
兰州大学第二医院急诊科护士王婷
守好接诊关，做好护理关
本报记者 宋朝军
除颤仪、呼吸机、心电监护仪……在甘肃省兰州市，清晨7点半，距离交班上岗还有半小时，王婷已经来到单位，换上工作服，开始清点检查设备。
王婷今年37岁，是兰州大学第二医院（第二临床医学院）急诊科里的一名护士。2012年，王婷从兰州大学护理学院毕业后进入兰大二院。从事护理工作已有10余年，她见惯了急诊科抢救室里从早到晚的灯火通明。
王婷每周上5个班，包括2到4个夜班。小夜班从下午4点上到晚上12点，大夜班则是晚上12点接班，早上8点交班。
清点核对急救药品规格、数量及有效期，规整抢救床位，铺设无菌用物……“抢救室随时会来危重症患者，设备、药品、物资容不得半点疏漏，早准备、早排查，才能为抢救生命抢出时间。”王婷说。
“3床，老年男性，有脑梗后遗症病史，昨夜突发呼吸困难，经送院抢救后病情稍稳，需密切监测血氧；5床，车祸外伤患者，多处软组织挫伤……”上午8点，王婷与夜班护士开始床旁交接。她们逐一走到每一名留观、危重患者床前，夜班护士面对面向王婷通报每名患者的病情变化、治疗进展、生命体征、潜在风险及特殊护理要点。字字关乎生命，每一个细节都不能遗漏。
床旁交接刚结束，抢救室紧接着迎来接诊高峰。参与紧急抢救是王婷的工作常态。“心梗患者，70岁，突发胸痛伴意识模糊，途中血压骤降！”急救人员边说边快速转运患者，王婷和同事立刻推来抢救车，把患者推到抢救室里。
连接监护仪、建立双静脉通路、静推急救药物、配合医生准备除颤……“尽快给‘一包药’。”医生嘱咐。“一包药”指“急性心肌梗死急救一包药”，包括3类药物，王婷和同事有条不紊地向患者给药，监护仪的“嘀嗒”声、医护人员的指令声、器械清脆的碰撞声交织在一起。
10分钟的时间里，大家全神贯注，只为抢回患者生命。
“嘀——嘀——”微弱却有规律的心跳声从监护仪传来，患者恢复窦性心律，抢救成功！王婷长舒一口气，缓缓站起身，揉了揉酸痛的手臂。“只要抢救成功，再累都值得。”这是她常说的话，也是急诊室医护人员的心声。
“护士！5床患者伤口疼得厉害，还在渗血！”“护士，3床老人不想吃饭，情绪不好！”“护士，这个患者不配合治疗，家属吵起来了！”家属和护工的呼喊此起彼伏。多任务并行，也是王婷经常要应对的局面。“大爷，吃点东西才有力气恢复，我们一起加油。”王婷走到因为抵触治疗而不愿吃饭的老年患者床边，轻轻为老人盖好滑落的薄毯，握住他的手，动作细微轻柔，话语温暖有力。一番劝导后，老人点点头，缓缓地吃起了饭，配合治疗。
到了正午，抢救室忙碌不减。呼叫铃声、救护车警笛声响个不停，患者及家属咨询求助络绎不绝。午饭凉了，王婷和同事们才端起来，刚吃没两口，又被叫走。下午4点，她和夜班同事再次展开床旁交接。
“急诊抢救室是医院的前沿阵地，是危重患者的生命希望。我的工作就是守好接诊关、抢好救命关、做好护理关。”王婷说。
（朱帆参与采写）
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