西安交通大学第二附属医院感染科纪泛扑教授团队、数学与统计学院祖建教授团队与洛杉矶Cedars-Sinai Medical Center杨毅辉博士联合,研究评估COVID-19大流行前和期间药物过量相关死亡和超额死亡的趋势变化,以及其在不同年龄、种族、地区人群和不同药物类型中的差异。7月26日该研究成果在线发表于《柳叶刀》子刊eClinicalMedicine上。
药物过量是美国乃至全球全人群死亡率上升和预期寿命下降的重要原因之一。有证据表明,在COVID-19大流行期间,药物过量危机进一步加剧,相关死亡人数显著增加。然而,疫情期间药物过量相关的超额死亡情况,以及在不同人群和药物类型中的差异尚不清楚。
该研究使用美国CDC公共数据库,纳入了2012至2022年间12岁以上的药物过量相关死亡病例,计算各年龄段的年龄标准化死亡率(ASMR),使用线性回归模型进行预测分析计算超额死亡数据,同时使用Joinpoint分析计算年度百分比变化(APC)以评估变化趋势。研究发现,全美十年间药物过量相关ASMR持续增加,非法芬太尼和合成类药物贡献显著上升。COVID-19大流行期间ASMR陡然上升,青少年、女性、少数族裔疾病负担更重,超额死亡显著,处方阿片类、苯二氮卓类和抗抑郁药物贡献持续升高。研究结果揭示,药物过量是严峻的公共卫生挑战,迫切需要采取综合对策,在药物管控、心理指导和社会环境等方面有针对性地进行干预,以解决药物滥用对全球卫生健康的威胁。
相关论文信息:https://doi.org/10.1016/j.eclinm.2024.102752
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