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反复湿疹竟是罕见肿瘤?多模态AI赋能疑难皮肤病诊断

发布时间: 2026-07-28 16:43:23 来源:

中新网杭州7月27日电(张煜欢 陈嘉美)患者持续多年反复皮肤瘙痒、顽固皮疹,多次被诊断为普通湿疹,殊不知皮损背后暗藏罕见皮肤肿瘤。近日,浙江大学医学院附属第一医院(下称“浙大一院”)皮肤科主任乔建军教授团队研发的自监督多模态AI系统,成功破解蕈样肉芽肿易漏诊、误诊的临床难题,可为各级医院提供精准诊疗辅助,相关原创研究成果已刊发于国际权威皮肤病学期刊《British Journal of Dermatology》。9bc速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

专家使用自监督多模态AI系统。陈嘉美 摄9bc速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

患者李阿姨(化名)六年前出现手臂、大腿皮疹伴瘙痒症状,初期自行涂抹药膏无明显效果,后续在当地医院被诊断为慢性湿疹,每隔两三个月便会复发,病情反反复复、难以根治。随着时间推移,李阿姨病情急剧加重,皮疹蔓延至全身,她最终前往浙大一院皮肤科,求助乔建军团队。9bc速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

乔建军通过细致查体发现,患者全身分布边界清晰的暗红色斑块,皮损特征与普通湿疹的炎症表现存在明显差异,高度怀疑并非普通皮肤病,随即建议患者开展皮肤活检与免疫组化检测。9bc速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

检查结果揭开了多年病痛的真相:李阿姨罹患的是蕈样肉芽肿,一种罕见的原发于皮肤的T细胞淋巴瘤。临床数据显示,该病百万人群年发病率仅5至6人,因早期症状极具迷惑性,被业内称为皮肤病“模仿大师”。9bc速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

明确诊断后,团队为李阿姨制定治疗方案,通过规律干扰素皮下注射干预。治疗效果十分显著,仅两周时间,患者全身皮损明显变薄,顽固瘙痒大幅缓解;治疗五周后,体表斑块、鳞屑持续消退,多年顽疾得到有效控制。9bc速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

乔建军介绍,蕈样肉芽肿病程进展缓慢,部分患者需数年甚至数十年才会发展为明显肿瘤,早期无特异性症状,与湿疹、银屑病、药疹等常见皮肤病高度相似,极易混淆诊断。9bc速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

该疾病的两大“狡猾特征”是临床诊疗的核心难点:一方面,发病表现无规律,可发生于各年龄段人群,皮疹多不对称、常规抗炎止痒治疗效果差,好发于腰腹、臀部等隐蔽部位,仅依靠肉眼观察极易误判,对医生临床经验要求极高。9bc速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

另一方面,病理诊断难度极大。部分患者活检样本会出现“亲表皮现象不明显”等关键病理特征缺失的情况,单次活检难以精准判读,多数患者需多次、多部位取皮肤标本化验才能确诊,导致大量患者延误最佳治疗时机。9bc速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

针对蕈样肉芽肿临床诊断痛点,团队深耕技术攻关,成功构建自监督多模态AI系统,精准鉴别蕈样肉芽肿与湿疹、银屑病、药疹等相似皮肤病,破解疑难皮肤病诊断困境。9bc速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

相较于传统单一病理读片模式,该AI系统具备多重核心优势,实现了诊疗技术的突破。首先,诊断维度更全面,打破传统仅依靠病理切片图像判读的局限,同步融合患者年龄、病程时长、皮损分布特点等临床信息,通过双维度数据融合分析,大幅提升诊断精准度,规避单一判读的局限性。9bc速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

其次,诊断过程可溯源、可解释。AI系统判别时,会高亮标记核心诊断依据区域,精准锁定皮肤表皮、真皮浅层的关键病变特征,判读逻辑与资深皮肤病理专家高度契合,摆脱AI“黑箱操作”弊端,让诊断有理有据。9bc速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

此外,该系统适配性强、稳定性高。研究团队通过浙大一院、南方医科大学皮肤病医院两大医疗中心的病例数据交叉验证,系统宏观AUC值超0.85,诊断效能表现优异。临床测试显示,无论是年轻基层病理医生,还是资深专家,借助该AI辅助工具后,疑难皮肤病诊断准确率均显著提升。9bc速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

同时,专家特别提醒公众,若出现皮疹反复发作超过半年、常规用药无效,或伴随皮损斑块增厚、淋巴结肿大等症状,切勿简单判定为顽固性湿疹拖延不治。需及时前往具备皮肤科、血液科的综合性医院就诊,必要时接受皮肤活检检查,坚持做到早发现、早确诊、早治疗,最大程度保障皮肤健康与生命安全。(完)9bc速刷资讯——每天刷点最新资讯,了解这个世界多一点SUSHUAPOS.COM

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