“青光眼是‘视力的小偷’，发病早期可能没有任何症状，一旦发生，视神经损伤是不可逆的。”3月6日是“世界青光眼日”，中山大学孙逸仙纪念医院眼科主任、教授蓝育青告诉《中国科学报》，早发现、早治疗，对挽救青光眼患者视力非常重要。
“青光眼是全球第二大的致盲性眼病，也是一种发病极其隐匿的疾病。”蓝育青表示，青光眼是一组伴或不伴眼压升高、伴有视野进行性缺损、最终导致视神经萎缩的不可逆性的致盲眼症，眼压增高是其最主要的危险因素。青光眼致盲率高，50%的青光眼患者在就诊时已经处于晚期，严重影响患者的生活质量。
据介绍，青光眼分为原发性青光眼、继发性青光眼、先天性青光眼、混合型青光眼。原发性青光眼分为原发性开角型青光眼和原发性闭角型青光眼，主要根据房角是否开放来鉴别。继发性青光眼主要是因为眼部其他疾病所引起的，通常会出现眼痛、头痛等症状。先天性青光眼是患儿先天房角结构发育异常所致，相关症状主要表现为畏光流泪，喜揉眼，角膜浑浊、眼球扩大等情况。而同时具备两种或以上致病因素的青光眼属于混合型青光眼。
“青光眼的治疗一般包括药物治疗、激光治疗和手术治疗三种。药物治疗包括眼药水，口服药，静脉点滴等，目的是通过降眼压达到缓解眼痛、保护视神经的作用。”蓝育青表示，根据青光眼不同类型和阶段，患者可以选择激光虹膜周切或睫状体光凝等进行激光治疗。而部分患者则需要进行外路引流手术和内路引流手术的治疗。当前治疗的目标即保住现有视力，避免持续恶化，且该病需终生用药，不可随意减药、停药，需按医嘱定期复查眼底及视功能。
哪些人群易患上青光眼？据蓝育青介绍，一是有亲属罹患青光眼的人群，据研究，开角型青光眼部分与遗传相关，如果有亲属不幸罹患青光眼，也要特别留意自身的眼健康；二是高血压、糖尿病等患有系统性疾病的人群；三是高度近视、高度远视患者；四是长期服用糖皮质激素类的药物人群；五是精神压力较大，负面情绪爆发较多，情绪波动大的人群；六是长时间暗环境工作的人群。
“预防青光眼要避免长期低头、长时间处于暗室、过度劳累、暴饮暴食、长期便秘、情绪不良、熬夜等七种不良习惯。”蓝育青擅长难治性青光眼、复杂白内障、玻璃体视网膜手术和激光角膜近视矫治术等，她表示，对于有亲属罹患青光眼、患有高血压糖尿病、高度远视、高度近视以及长期服用糖皮质激素的人群，需定期到医院就诊，排查青光眼。
蓝育青。受访者 供图
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