（人民日报健康客户端记者 赵苑旨）发热8天才就医，入院时心脏、肝脏、肾脏已相继告急，血小板跌至危急值，还合并消化道出血与肺部曲霉菌感染——62岁的刘东（化名）刚从一场重症登革热的生死线上闯过来。在广州医科大学附属市八医院（以下简称广州八院）感染ICU团队和7个科室的联合救治下，历经23天抢救，他终于脱离危险。
面对“一补液就肺水肿、不补就休克”的临床绝境，感染ICU团队没有沿用传统休克的快速补液思路，而是反向采取“早期保守补液”策略，像修理漏水管一样精控液体输入。这一决策为后续抗心衰、抗感染、止血、护肾等多学科治疗赢得了关键窗口。
不少人以为登革热是夏季病，冬天蚊子少，风险自然消失。但国家疾控局在2月7日已明确警示：春节前后，登革热境外输入风险持续存在。东南亚、南美洲、非洲等地常年流行，越冬蚊依然具备叮咬和传播能力。
广州八院感染病中心主任医师关家龙正为患者做气管镜检查。受访者供图
眼下正值春节假期，不少人选择出境游，尤其是前往东南亚、南美等登革热高发地区。作为国家感染性疾病临床医学研究中心核心单位，广州医科大学附属市八医院在登革热等虫媒传染病的救治方面积累了丰富经验。2月13日，广州八院感染病中心主任医师关家龙在接受人民日报健康客户端记者采访时强调，登革热没有“淡季”，东南亚等目的地全年蚊虫活跃，防蚊绝不能靠运气。他提醒，前往登革热高发地区的游客，应做好全程物理与化学双重防护：尽量穿浅色长袖衣裤，外涂含避蚊胺、派卡瑞丁等有效成分的驱蚊剂，住宿首选有纱窗、纱门或空调的环境。
回国后也不能掉以轻心。登革热潜伏期通常为1至14天，部分患者归国后才陆续发热，很难联想到几天前的蚊虫叮咬。关家龙指出，从流行区归国后14天内，如出现发热、头痛、肌肉骨骼痛、皮疹、出血点等症状，尤其是中老年人、孕产妇、二次感染者、肥胖或严重营养不良者、慢性患病者及长期应用抗凝药物者等高危人群，应立即就医，并主动告知医生旅行史、蚊虫叮咬史及发病经过。
针对登革热早期的用药误区，关家龙特别提示，不宜使用布洛芬、阿司匹林等非甾体抗炎药，这类药物会加重胃黏膜损伤、抑制血小板功能，显著升高出血风险。物理降温是首选，确需用药时须在医生指导下选择对乙酰氨基酚，并严格按说明书剂量服用。
早期识别、及时就医、规范治疗，仍是降低登革热重症率与死亡率最有效的手段。
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