近日，在香港中文大学(深圳)举办的2024新质生产力、医工融合创新大会上，中国工程院院士吴世忠以《人工智能视角下的医疗数据安全与患者隐私保护》为题进行主题报告。
他提到，随着人工智能（AI）技术的不断发展和迭代，人类社会已进入大算力、大模型、大数据、大应用时代。医疗领域早已引入人工智能，在流行病监测、药物研发、医疗影像识别、心理健康等方面发挥重要作用。与此同时，与之相随的数据安全隐患也日益凸显。
当前，医疗领域网络化、数字化、智能化进程面临的安全风险主要包括：数据泄露与隐私泄露、网络攻击与黑客入侵、数据篡改与伪造、不当访问与授权管理、医疗数据共享风险、数据存储的第三方服务风险、内部人员的泄密、数据冗余与保存不当、法律合规风险等。
首先是网络安全问题。随着人工智能技术的应用，网络安全风险出现了新变化，传统的网络安全问题受人工智能影响变得更加复杂，数据劫持、网络钓鱼、勒索攻击更加猖獗。
医疗领域的网络犯罪十分突出，医疗数据遭受攻击和破坏的案例不断增加。例如，2023年，印度新德里的全印度医学科学研究所医疗设备遭遇勒索病毒攻击；今年9月，美国人工智能医疗公司Confidant Health的服务器配置错误,泄露了5.3TB的敏感心理健康记录。 根据IBM《2024年数据泄露成本报告》显示，医疗行业数据泄露平均成本达977万美元，连续14年成为数据泄露成本最高行业。国内某网络安全企业也披露，2023年医疗行业泄露数据达9亿条，影响触目惊心。
其次是模型安全问题。人工智能模型的安全性直接影响应用效果，尤其是在医疗领域，近年来已经暴露出一些问题，包括个人隐私泄露、算法或模型攻击、模型偏差以及系统脆弱性和网络安全。这些问题的主要原因是模型本身在可靠性和可解释性方面存在不足。例如，人工智能模型可能会受到简单的扰动就产生错误的输出，或者数据本身存在问题导致人工智能模型结果不准确。
再者，伦理问题也是人工智能在医疗领域应用中不可忽视的一个方面。全球多国发布了关于人工智能伦理文件，提出了包括合作、透明度、公平、非恶意责任、隐私等基本要求。医疗领域也提出了如何保护个人自主权、个人健康和安全以及公众利益等具体要求。然而，随着实际应用的推广，与人工智能相关的偏见、歧视、技术滥用、事故责任认定等伦理挑战越来越突出。
针对人工智能在医疗领域应用的风险问题，吴世忠从数据、安全和管理等角度进行分析。
数据方面，要提高安全防护水平，确保数据安全和隐私保护，促进人工智能技术在现代医疗领域的转型和升级。数据是现代医疗的重要生产要素，具有很高价值。虽然当前医疗数据数量越来越大，但数据质量并没有随之提高，“数据孤岛”问题依然存在，数据协同合作动能和效能不足，跨境数据流动面临较多待破解难题等，亟需全方位突破。
在安全工作方面，要统筹安全与发展，强化安全保障体系。具体而言，要把软件作为网络安全服务的重点，确保医疗智能化系统的稳定性和可靠性。同时，需要加强医疗数据的保护，防范患者隐私数据丢失，但要确保促进正常的科研合作和数据流动。此外，还需要提高安全意识，通过定期培训与教育、营造安全文化氛围、模拟演练与应急响应、建立安全意识提示机制等举措，提升医疗行业从业人员整体的网络安全意识。
最后，要坚持依法依规管理，做好“技管并重”。可以充分利用数字医疗技术、安全保障技术等手段确保人工智能技术在医疗领域的发展和安全。同时，还要高度重视对新技术安全风险方案的研究，严格遵守法规政策，遵循技术标准和行业规范，以确保人工智能应用的安全性。
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