小儿咳嗽经久不愈需分成两种情况,具体如下:
1、咳嗽好转后不久又出现咳嗽,临床上称为反复感染,儿童抵抗力较弱,如果家长护理不到位以及环境因素影响,如空气质量不佳或者存在污染物,可能导致患儿反复咳嗽;
2、咳嗽长期不好转,超过4周考虑为慢性咳嗽。如患儿<1岁,最常见的原因为支气管发育畸形或异常。对于1-3岁的患儿,最常见的原因为感染后咳嗽、咳嗽变异性哮喘或鼻后滴漏综合征。
对于较大儿童,如3岁以上儿童,需排除异物吸入可能。更大的儿童还需考虑其他因素,如心因性咳嗽,部分药物也会引起长期咳嗽不愈,如ACEI类药物也会引起干咳,持续时间较久。
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