21世纪经济报道记者 贺佳雯 北京报道
你是否担心买到“回流药”、假药？那么，你是否留意到，药盒上多了个可用手机扫的追溯码？
药品耗材追溯码相当于“身份证”——这是印制在药品包装盒上的20位唯一代码，即使是相同的药品，每一盒的编码也不相同。
药品耗材的“身份证”怎样查、如何用？10月29日，国家医疗保障局举办“全国医保药品耗材追溯信息采集与应用情况发布解读活动”，对此进行了详尽披露。
全国已归集药品耗材追溯码数据31.27亿条
“通过每盒药品上的追溯码，可以知道这盒药从哪里生产，销售到哪里去，是否经过药贩子插手。” 国家医保局大数据中心编码标准处处长曹文博说，这个追溯码真正实现药品耗材来源可查，去向可追，能够有效防范假药、回流药，显著提升医院、药店发药的准确性，促进用药安全。
21世纪经济报道记者从现场了解到，今年4月起，国家医保局开展了医保药品耗材追溯码信息采集试点工作。如今，全国32个省级医保信息平台都已开展追溯码的采集工作。
截至目前，全国已归集药品耗材追溯码数据31.27亿条，涉及29.68万家定点医疗机构，49.72万家定点零售药店。
曹文博表示，这意味着我国超60%的定点医疗机构和超99%的定点零售药店完成了追溯码的采集工作。预计今年年底在全国范围内全面展开追溯码的扫码入库工作。
事实上，在国家医保局今年发布的多份文件中均强调药品追溯码的应用。首先，在基金监管方面，特别强调数据赋能，加强药品追溯码的应用，构建多维度大数据模型，推动大数据监管突破性进展。
其次，药品追溯码作为集采申报条件，并逐步推动其在配送、结算等环节中的应用。此外，还要求省级药品集中采购平台实行“带码挂网”；各级药品集中带量采购实行“带码投标”；药品经营企业落实“带码流通”；医保定点医药机构落实“扫码采购”，以及协同强化追溯数据的管理和应用。
买到“回流药”，怎么办？
在地方实践中，福建省厦门市目前已实现全市1500余家医保定点零售药店药品追溯采集100%全覆盖。为了实现药品回流预警、厘清定点医药机构药耗“进销存管理混乱”问题，从2024年3月起，厦门市在国家医保局指导下建设药耗智能风控模型，已实现了费用类型、药耗类型、机构类型和采集链条“四个全覆盖”。药品耗材追溯码只需“扫一次”即可实现识别、出库、支付、医保结算等全过程应用。
“以前患者去药房拿药，药师需要一一核对药名，现在有了溯源码，一药一码，扫码确认在增加准确性的同时也提高了效率。”福建省厦门市医疗保障中心信息科科长林锋介绍，现在医院内的HIS（医院信息系统）、库房管理系统与溯源码系统打通，一盒药无论是卖出还是退货都有留痕，不仅与处方一一对应，还关联库房统计。此外，药品如果发生退货拿回，药房也能通过扫码辨别真伪。
林锋坦承，一开始推进，一些机构也担心增加工作量。但实际上，随着系统设备的不断优化和使用熟练度的提高，该系统反而会提升工作效率。一方面，通过扫描药品上的追溯码，工作人员可以更准确地核对药品信息，减少人为错误的可能性，提高药物配发的准确性。另一方面，这套系统优化了药品从入库到出库的整个流程，使得管理更加标准化、高效化。监管部门也不需要频繁前往医疗机构现场盘库检查，节省了人力和时间成本。
国家医保局方面表示，下一步将全面建立“三码合一”映射库，将可查询药品来源、生产批次、流通、销售等环节的追溯码与医保编码，以及在供应链中用于识别和追踪的商品码整合打通，确保不同系统间信息一致、互通，提高药品信息管理效率和准确性，加强药品生产、流通、销售等全流程监控，也帮助定点医药机构和生产、流通企业更加高效、便捷地扫码入库出库。
追溯码普及后，参保人只要拿手机扫一扫，就可以查询药品的“前世今生”。如果买到回流药怎么办？
国家医保局建议公众，回流药的储存和流通环节没有保障，质量上可能会出现问题，有可能是假药，也有可能是过期药品，长期服用可能会对人体健康造成伤害，首先应立即停止用药。其次，保留完全买药的相关证据，如发票、医保报销的凭证收据以及药品的包装等，还可以对药品包装进行录像或拍照，便于维权。
此外，可及时主动向市场监督管理部门举报，如果是医保报销的药品，也可向医保部门举报。同时配合调查，尽可能详细地向执法人员提供相关信息，包括买药的地点、时间等。如果卖药方被定性为欺诈骗保，医保部门还会给予参保人员一定奖励。
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