21世纪经济报道记者 闫硕
自2018年“4+7”集采试点落地以来，我国药品集采已走过八年常态化之路，政策逻辑也迭代为“稳临床、保质量、反内卷、防围标”，在切实降低患者用药负担、节约医保基金的同时，也深度重塑了国内生物医药全产业链的发展生态。
为了解集采对药企的真实影响，近日，21世纪经济报道记者实地调研了甘李药业和石药集团，近距离观察行业转型趋势。甘李深耕胰岛素赛道，完整经历两轮胰岛素专项集采，助力国产胰岛素实现对外资巨头的份额反超；石药全品类广泛参与多批次国家集采，凭借数字化工厂、全产业链自控打造集采盈利底盘。
行业头部企业凭借过硬的质量管控能力与成本管控优势，依托“以价换量”完成渠道扩容，走出仿制药稳现金流、创新药打开增长的稳健路径。甘李借着集采释放的发展空间，加码GLP-1、四代胰岛素等前沿领域的研发投入；石药依靠众多集采品种释放数字化车间产能，依靠仿制药持续稳定盈利，反哺多元化创新研发管线。
集采的低价并非以牺牲质量为代价，药企长期竞争的核心，终究是全产业链精细化成本管控与不间断的创新研发能力。
如何影响企业业绩？
从企业的角度看，集采的逻辑是“以价换量”。伴随集采常态化推进，国内制药行业走出一轮明确的周期性行情。
具体来看，首轮大幅降价给企业带来阶段性业绩压力，而随着带量采购红利持续释放、接续集采规则优化、企业产能与成本体系持续打磨，头部企业快速实现产品放量与利润修复，走出了一条稳健发展曲线。
记者在采访中发现，这一行业特征在甘李药业、石药集团两大头部企业身上得到充分印证，这也是当前优质药企穿越集采周期的核心逻辑。
集采之后，甘李药业的业绩呈“V”型走势。2022年首轮胰岛素集采落地当年，公司营收同比下滑52.60%，归母净利润亏损4.40亿元，出现十余年间首次亏损；2023年营收、净利润双双回暖上涨。
甘李药业执行副总裁兼首席运营官宋维强向21世纪经济报道记者表示，2022年是首轮胰岛素集采落地首年，通过集采，甘李首年协议采购量超3500万支，产品覆盖1万余家医疗机构，大幅拓展了门冬系列产品入院渠道。但市场放量存在一年左右滞后期，因此当年业绩出现阶段性波动。
“2023—2024年集采续约落地，作为公司营收核心产品之一的甘精胰岛素，随着中标后大规模放量，企业利润修复，2025年归母净利润达到11.44亿元。”宋维强补充道。
石药集团同样是集采的积极参与者。石药集团董事、执行总裁王振国向21世纪经济报道记者介绍，从第一批“4+7”到第11批集采，除第六批胰岛素专项集采因公司无对应产品未能参与外，其余批次全部参加，且有产品中标。公司累计有54个品种、80个品规中标国家集采，覆盖血液、肿瘤、降糖、消化等多个治疗领域。
国家集采、地方联盟集采大范围落地带来的降价，对石药集团短期增收产生一定压力，集采带来的规模红利仍处在释放过程中。大范围中标保障多品类稳定出货，长期将对冲单品降价带来的短期压力。
分赛道来看，胰岛素领域的格局变化更能直观体现集采的放量与国产替代效应。
尽管中国胰岛素市场已发展近30年，但国内企业进入较晚，因此外资企业依然占据主要市场地位。据公开资料，在2022年5月国家胰岛素专项集采落地实施前，3家外资厂商占据了约70%的市场份额，而国内企业仅占30%。业内人士普遍认为，按照此前节奏，国产胰岛素要实现对外资的市场替代至少需要50年。
首轮胰岛素集采落地两年间，国产胰岛素的市场份额稳步扩张。根据2024年4月的胰岛素专项接续采购文件中的医院报量，相比第一次胰岛素集采时的医院报量，国产胰岛素份额提升了近14个百分点，达到约45%，而外资胰岛素市场份额则下降至约55%。
历经两轮胰岛素集采迭代，甘李药业中标产品协议采购量持续攀升。2024年的接续集采中，三代胰岛素协议量占接续集采总量的30%，国内市场占有率跃居行业第二。2025年，公司已覆盖全国医疗机构4.8万家，国内制剂销量同比增长31.71%，稳居中国胰岛素龙头地位。
如何保障药品质量？
降价的背后，成本、质量如何控制，是集采可持续推进与药企长期发展的关键命题。
在石药集团智能化生产现场，记者看到“100车间”全速运转。这座占地3万平方米的厂区仅配置100名工作人员，大量机器人、AGV智能物流系统替代人工，生产流程高度自动化、标准化，年产能达100亿片。
王振国表示，企业参与集采报价，主要考量两大核心因素：市场竞争激烈程度、自身成本管控水平。石药多数中标药品的原料实现了自主生产、自给供应，企业可以在稳定药品品质的基础上，更好地进行成本把控。
另据公司车间负责人介绍，依托原料药自给、厂区包材全自产、智能产线降耗、全流程精益管理，企业从原料、包材、生产、物流、能耗全环节减少冗余成本，同时，稳定的规模化产能进一步摊薄单位制造费用，整体生产成本降低超10%。
从2018年至今，集采已历经多轮，部分民众会存在一种担忧：药品降价，质量会不会跟着下降？事实并非如此。
在王振国看来，这类顾虑大多源于部分人对集采政策不够了解。所有可参与集采的药品，必须先通过国家药监局仿制药质量和疗效一致性评价，拿到准入资质才能申报。“既然参与集采，企业就要保证药品的质量，这是一个底线。”
“一家药企参与集采报价时，一定会综合评估自身产能、成本水平与经营现状，制定适配自身的发展策略。如果企业目标是走放量路线、扩大市场份额，就可以给出相应报价；倘若部分产品成本不足以支撑低价，绝不能为了中标盲目报价。”王振国说。
一旦中标，企业必须稳定保障药品供应，相关部门有着严格的全流程考核约束。石药绝大多数中标品种，在集采落地后销量实现数倍增长，产能得以充分释放。多数集采品种采购周期为三年，订单稳定性强，便于企业提前安排生产计划。
宋维强则向记者表示，低价不代表低质，甘李降价核心依靠全链条成本优化，而非压缩质量投入。一方面，上游包材实现国产化降本，胰岛素专用卡式瓶、卡式瓶溴化丁基橡胶活塞、密封铝垫片等内包材此前长期被海外企业垄断，国内无具有自主知识产权的量产企业。近几年甘李联合国内头部包材厂商同步研发国产化替代产品。
其中，卡式瓶2022年实现商业化量产；配套密封铝垫片、卡式瓶溴化丁基橡胶活塞2025年完成商业化落地。全部包材变更均向国家药监局提交变更申报，完成稳定性、一致性对比试验，历经近两年验证才获批，整体包材成本实现一定程度下降。
“另一方面，全流程严格执行质量管理体系，中间体、成品均设置多级放行检测，以确保每个环节的质量安全合规。此外，通过工艺改良，现有生产线在设备不变的前提下，单批次原料产能大幅提升，产能利用率大幅提高，摊薄单位制造成本。相关工艺变更同样全部提交药监审查，合规落地。”宋维强说。
如何赋能产业转型？
集采对企业的影响，不止于业绩波动、成本管控、市场份额，还在于推动企业创新，赋能产业转型。
王振国认为，药品处在不同生命周期，对应不同的市场定位。集采品种对于药企而言，大多生产技术成熟稳定。这类药品能够为企业稳定贡献现金流，提升产能利用率与生产线开工率，承担稳定经营的职能。这和创新药存在明显区别，创新药前期研发投入高，上市定价普遍更高。
“企业参与集采，一方面是为充分借力政策红利；另一方面，集采中标产品销量可实现数倍增长，营收随之提升，帮助企业形成稳健现金流，反哺创新药研发。创新药研发周期漫长，前期需要持续投入，直至获批后方可上市落地。”王振国补充道。
目前石药拥有60个年销售额破亿元的单品；企业年研发投入约60亿元，搭建起纳米制剂、ADC、mRNA、细胞治疗等八大前沿技术平台，聚焦肿瘤、精神神经、心血管、自身免疫等重大疾病领域持续攻坚，在研创新药、创新制剂项目超200项。
亮眼的研发实力收获行业认可。自2025年以来，石药仅与阿斯利康便达成了新型口服小分子候选药物以及siRNA候选药物等多个产品的合作，其中，今年1月达成的基于石药长效递送技术平台及多肽药物AI发现平台开发多个长效多肽候选药物的合作，潜在总金额高达185亿美元，备受行业关注。
宋维强向记者表示，长期来看，集采促使甘李药业走“双翼齐飞”发展路线：以国内集采为基本盘，深耕海外新兴市场与欧盟成熟市场，依托成熟胰岛素产品稳住现金流；同步推进创新升级，2018年起搭建超800人规模完整研发团队，布局长效双周GLP-1、周制剂胰岛素等差异化创新药。
“与此同时，公司持续扩产、优化生产工艺，进一步摊薄单位生产成本，抢占海内外更大市场份额，海外新兴市场未来有望持续释放增长空间。”宋维强说。
甘李药业正从专注胰岛素类似物的头部企业，向更广阔的内分泌代谢及免疫治疗领域加速进化。2025年，公司研发投入高达13.41亿元，占营收比重33.08%，位居行业前列。公司研发管线全面提速，2025年10项研究进入III期临床、2项进入II期、7项进入I期，形成了梯队化、可持续的研发矩阵。
出海对于药企而言，早已不是可选项，而是必选项。医保相关政策同样为药企国际化提供有力支撑。
在国家医保跨境合作平台统筹搭建之前，石药多款药品已远销中亚、南美、非洲多国。企业常年保持稳定出口规模，年出口胶囊14.6亿粒、注射剂8600万支，海外市场基础扎实。
近年来，在医保部门的统筹推动下，广西、新疆等地落地了差异化的医药跨境平台。石药正积极筹备借助这类平台的区位与配套优势，依托平台的海外政策咨询、供需撮合等服务，助力药品境外准入筹备，加速获批品种海外商业化落地，稳步拓展国际化市场。
八年集采迭代，早已跳出单纯降价的浅层逻辑，成为中国药企提质增效的变革推手。大浪淘沙的行业变局中，集采正在重塑产业竞争范式，让真正具备成本优势、质量实力与创新能力的本土药企，持续收获长期成长红利。
（作者：闫硕 编辑：季媛媛,张明艳）
出现这一情况可能是由于非疾病因素导致的，但也有可能是由于咽喉炎、扁桃体结石等疾病因素引起的。建议患者及时去医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗。一、非疾病因素如果患者吸入了刺激性气体或者吃了辛 肺癌患者出现咳嗽、咳痰的症状时，可以在医生指导下服用止咳化痰药物进行治疗。如果症状较重，则需要根据具体情况选择手术或放化疗等方法。一、症状较轻1.止咳：对于早期的肺癌患者来说，如果没有明显的临床症状 患者在进行输尿管结石术后，通常需要留置导尿管。当病情稳定、身体恢复良好时，则可以考虑将导尿管拔除，在此期间需注意多饮水、保持外阴清洁卫生等。1、多喝水：建议每日饮水量达到2000-3000ml左右，并且要大量多 通常情况下，服用二甲双胍片出现腹泻症状时，在3-5天左右会逐渐减轻或消失。如果持续时间较长且未见好转，则建议及时就医治疗。二甲双胍是临床上常用的降糖药物之一，主要用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者 通常情况下，肾结石患者出现少量出血的情况，并且伴有右侧肾脏轻度积水的现象时，可能是由于饮食不当、炎症感染等原因所导致。建议及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。1、饮食不当：如果在日常生活中饮水量较 鼻中隔偏曲是指由于各种原因导致两侧鼻腔之间的软骨或硬组织向一侧倾斜，造成鼻内空间不均匀。这种情况可能会引起一系列症状和并发症，如头痛、鼻塞等。虽然鼻中隔偏曲可能会影响鼻子的外观，但并不是所有患者 。本文链接：八年集采深度迭代，本土药企何以穿越行业周期？｜21调研http://www.sushuapos.com/show-9-79127-0.html
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