中经记者 苏浩 卢志坤 天津报道
据上海广播电台看看新闻消息，2026年1月，35岁的夏先生像往常一样，从某直播间下单购买了一包“四川江油附片”，准备泡一杯“养生茶”来调理身体。然而，仅喝下一杯，他便不省人事。经过上海市杨浦区市东医院长达8天的全力救治，夏先生最终还是于1月28日晚上不幸离世。
几乎在同一时间，成都另一名男子也因将附片直接泡水饮用、未长时间煮沸而引发急性中毒，所幸抢救及时才捡回一命。这两起相隔千里的悲剧，共同指向了一个隐藏在互联网电商平台深处的灰色地带：本该受到严格管控的毒性中药材，正披着“初级农产品”的外衣，通过直播间和网店轻易流入寻常百姓家。
《中国经营报》记者调查发现，在这条充斥着模糊与规避的暗道里，商家的“巧妙包装”与监管的现实困境，正让消费者的生命安全面临严峻考验。
“养生茶”变毒汤药
资料显示，附子为毛茛科植物乌头的子根的加工品，有回阳救逆、补火助阳、散寒止痛的功效。其含有的乌头碱存在毒性风险，口服乌头碱0.2毫克即可中毒，3—5毫克可致死，普通加工方法难以破坏毒性。若自行加工食用草乌、附子等乌头类物质，易导致严重心律失常、呼吸衰竭、休克甚至死亡。
记者在某电商平台搜索发现，附片的销售主要分为两类：一类是经过炮制后的“中药饮片”，被称为“黑顺片、炮附片、白附片”，另一类则是被商家标注为“食用农产品”或“初级农产品”的生附片。炮制后的饮片往往风险提示也较为规范；但那些标注为“农产品”的生附片卖家，则完全放开了售卖限制。
云南省普洱市人民政府食品安全委员会办公室曾发布公告表示，生草乌、生附片属于医疗毒性药品，列入《医疗用毒性药品管理办法》管理，不是食品，不能当作食品、普通药膳食用，加工不当或擅自食用，极易引起中毒甚至死亡。
一家销量超1000单的网店客服向记者轻描淡写地表示：“这是纯天然农产品，属于传统滋补营养品，购买无需提交任何处方。”而所谓的风险提示，仅隐藏在详情页最底部以极小字体标注：“本产品为初级农产品，不能代替药物，如做药材使用，请遵医嘱”。对于不熟悉药性的患者，这样的提示极易被忽略。
3月17日，记者走访天津市南开区多家连锁中药店发现，几乎所有受访药店均无附片销售。并且，销售人员均明确提醒，附片存在毒副作用，若有需求，必须经诊所或医院医生诊断后凭处方购买，这种线下严格限售与线上随意购买形成鲜明对比。
“初级农产品”
但为何线下药店唯恐避之不及的毒性药材，到了线上就能畅通无阻？其中，“初级农产品”的身份界定成为商家规避药品监管的“免死金牌”。
根据《中华人民共和国农产品质量安全法》及相关法规，仅经过采收、清洗、切割、干燥等物理初加工，未改变其基本自然性状和化学性质的产品，可以被认定为“食用农产品”。
但“中药饮片”则完全不同，它是指中药材经过按中医药理论、中药炮制方法，经过加工炮制后，可直接用于中医临床的中药。其生产必须符合《中国药典》和药品生产质量管理规范（GMP）要求，销售企业需取得《药品经营许可证》。
“实际操作中，商家通常采用属性规避、宣传隐蔽、责任隔离的技术性手段，但商家对抗监管的各类技术性手段，仅能暂时规避平台算法审核，无法改变其行为的违法定性。”北京市康达律师事务所律师韩骁在接受记者采访时表示。
据韩骁介绍，商家在对抗监管时，多对毒性药材仅做晒干、清洗、整株包装等简单处理，或仅进行切片、打粉、切段等物理加工，以“原生农副产品”名义销售，部分还会将毒性药材与药食同源农产品混合打包，弱化其毒性药品属性，规避中药饮片的资质监管。
其次，通过宣传内容的暗语操作，实现监管盲区的违规引流。“商家在商品标题、包装上仅标注‘初级农产品、非药品’规避平台算法审核，却在详情页、直播间以古籍科普、行业暗语、煎服教程等方式传递药用功效，更会通过电商平台低价引流、私域渠道完成交易和功效宣传，脱离平台监控。”
最后，则是通过滥用免责声明，试图隔绝法律责任。例如商家在商品页面、包装上标注“不可直接食用，仅供育苗/观赏/科研使用”等内容，主张免除自身责任。
对于商家而言，将附子等毒性药材定义为“农产品”，意味着可以绕过药品生产许可的巨额投入、规避药监部门的严格检查、降低潜在的违法成本。
灰色地带博弈
记者查询了解到，根据云南多地（如耿马县、盈江县、丽江市、腾冲市等）政府发布的关于预防毒性中药材中毒的通告，均明确指出草乌、附子、附片属于毒性中药材，已被列入国家《医疗用毒性药品管理办法》管理。
同时，根据 《中华人民共和国药品管理法》第六十一条和 《药品网络销售监督管理办法》第八条，疫苗、血液制品、麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品、药品类易制毒化学品等国家实行特殊管理的药品不得在网络上销售。
但如今，这种利用“农产品”身份规避药品监管的乱象，给当前的监管体系提出了严峻的挑战，背后存在着难以调和的矛盾与博弈。
附子既是药品，其原料又是农业活动的产物，当附子被切成片装进快递袋，它究竟是“初级农产品”还是“中药饮片”，在实际执法中往往存在争议。而对于这一情形该如何界定，韩骁表示，一般来说，司法机关与监管部门的裁量逻辑是先核查品种法定属性，再审查销售行为实质，最后结合加工方式等证据综合认定，为实质性认定，而非仅以包装标注的“农产品”为准。
与此同时，与线下药店的高度组织化不同，网络销售具有虚拟性、隐蔽性和跨区域性。韩骁表示，《医疗用毒性药品管理办法》发布于1988年，彼时并无电商业态。当该法规适用于电商平台时，最核心的程序性障碍在于管辖权与违法行为的时空分离。
根据《药品网络销售监督管理办法》第二十八条，药品网络销售违法行为由违法行为发生地的药品监督管理部门查处。“但‘发生地’的认定在实务中充满弹性——可以是平台所在地、商家注册地、仓储发货地，甚至消费者收货地。这种多连接点导致实践中可能出现管辖权争议或多头监管。例如，毒性药材的卖家在A省注册、B省发货、通过C省的平台销售给D省的消费者，一旦发生纠纷，四个地方的监管部门都可能主张或推诿管辖权，最终陷入程序僵局。”韩骁说。
尽管《中华人民共和国行政处罚法》《市场监督管理行政处罚程序规定》明确了违法行为发生地、结果地的管辖权，但实务中，基层监管部门跨区域协查周期长、成本高，对异地商家的现场核查、查封扣押难以落地，大量案件因管辖权推诿无法立案，违法成本远低于线下。
在韩骁看来，针对网售毒性中药材的监管僵局，需以“严管高风险、放开低风险”为核心原则，从立法与监管双向发力，在守住用药安全底线的同时，避免误伤正常农副产品流通。
胃癌患者围手术期出现伤口感染，应及时就医，在医生指导下进行抗炎治疗、营养支持以及外科处理等措施。1、抗炎治疗：若症状较轻，可遵医嘱使用抗生素类药物控制炎症反应。常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟片等；2 鼻咽癌患者在放疗期间是否可以同时进行化疗需要根据具体情况判断。如果患者的病情比较严重，并且身体素质较差，则不建议同时进行放疗和化疗。1.不可以：鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤疾病，通常是因为遗传、不良的 风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病。风湿病患者的注意事项较多，包括饮食方面、运动方面、作息方面等。一、饮食方面1.清淡：风湿病的发病与遗传因素、感染因素以及环 通常情况下，肾结石患者出现少量出血的情况，并且伴有右侧肾脏轻度积水的现象时，可能是由于饮食不当、炎症感染等原因所导致。建议及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。1、饮食不当：如果在日常生活中饮水量较 黄疸是指血液中胆红素浓度升高导致皮肤、黏膜发黄的一种症状。如果患者出现黄疸一个月仍未消退的情况，并且通过检查发现胆汁酸水平较高，则可能是由于肝细胞损伤或梗阻性因素引起的。1、肝细胞损伤：肝脏是人 慢性阻塞性肺疾病是一种以持续气流受限为特征，具有可逆性、呈进行性发展的弥漫性疾病。该病多见于长期吸烟者和空气污染严重的地区居民中。1、戒烟：烟草中含有大量的尼古丁等有害物质，会刺激呼吸道黏膜并损 。本文链接：毒性中药材的网售“暗道”http://www.sushuapos.com/show-9-78677-0.html
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