21世纪经济报道记者朱艺艺
“同一个批次，同一个生产日期和保质期，美团外卖和线下药店买的磷酸奥司他韦价格相差一半。”在社交平台上，有浙江网友近期晒出其在线下药店和线上平台购买同一药品的体验，同款药品分别花费88元和41元，价差巨大。
直呼遭遇药店“刺客”的不在少数，有重庆网友称“在药店买了一盒布洛芬，卖我四十五元，看线上送达一盒才二十五元”。
同款药品“一店两价”，戳中了许多消费者的痛点。
近日，21世纪经济报道记者走访杭州多家药店发现，从日常感冒药、肠胃药到慢性病患者常用的降压药、降糖药，都或多或少存在线上线下的渠道价差。
如在某知名连锁药房，一款被纳入医保的玻璃酸钠滴眼液，医保支付价格为45.70元，而在某外卖平台上同规格药品仅需29.79元。
在另一家医保定点药店，一款被纳入医保的常用肠胃药，医保支付价格为43.60元，但该产品在该店的外卖平台上优惠后售价为36.1元。
同款药品为何线上线下价差巨大？“一店两价”背后藏着怎样的定价逻辑？
同款药品线上线下价格差一半
对于同款药品的线上线下价差，21世纪经济报道记者实地探访了多家药店。
在某知名连锁大药房，21世纪经济报道记者看到，一款纳入医保的玻璃酸钠滴眼液，医保支付价格为45.70元，而在某外卖平台上同规格药品仅需29.79元，价格几乎相差一半。
“你也可以在外卖平台买，哪个便宜买哪个，但外卖平台很多（药品）刷不了医保。”该连锁大药房工作人员告诉21世纪经济报道记者。
此外，21世纪经济报道记者在另一家医保定点药店咨询一款纳入医保的肠胃药，医保支付价格为43.60元，但某外卖平台优惠后售价为36.1元。
“平台有补贴，药都是一样的，”该药店工作人员强调，“你可以自行选择。”
21世纪经济报道记者查询发现，同一药品在线下药店售价普遍高于在该药店的线上平台的售价，涵盖日常感冒药、肠胃药到慢性病患者常用的降压药、降糖药，有的价差甚至高达两三倍。
如“芬必得”布洛芬缓释胶囊，在某线下药店售价为38.1元，而在某外卖平台上售价基本在18.8-19.3元之间。
类似的，另一款慢严舒柠复方青橄榄利咽含片，线下药店折后两盒47.68元，但在某电商平台上两盒售价仅为20元。
“药品的线上价格一般是药店自定的，但经常有平台补贴，很多低价药品往往是为了店铺引流。”某医药电商从业人士指出。
当然，也有例外。
21世纪经济报道记者走访一家小型药店发现，几款常用感冒药和肠胃药的线下售价和该药店线上外卖平台的售价一致。
对此，该药店工作人员解释，“之前整顿‘阴阳’价格，至少我们店的药品价格基本是线上线下统一的。”
价差治理步入深水区
同款药品“一店两价”背后，反映出不同渠道药品价格信息不够透明、药品价格体系不够健全等多重挑战。
在此过程中，部分老年患者、急症患者，往往成为高价药品的“买单者”。
对不熟悉智能手机的老年患者而言，他们对药品价格缺乏系统了解，往往不会线上比价，甚至不知道同款药品还有更低价，通常就近在线下药店买药；对于突发不适的急症患者，往往也没有精力和时间货比三家，也选择就近在线下药店买药。
在21世纪经济报道记者探访某医保定点药店的过程中，就有一位女性患者走进药店，急切询问是否有某款止痛药，并未过多询问该药品价格。
线上线下的成本差异，无疑是导致药品价差的关键因素。
从线下药店的角度，房租、人工、水电等固定成本在大型连锁药店的整体成本中占了很大比重，为了覆盖这些运营成本并实现盈利目标，线下药店不得不提高药品售价。
如根据2025年10月的媒体公开报道，湖南某连锁药店加盟商透露：100平方米的社区药店，月租金约8000元，3名员工工资约1.5万元，再加上药品损耗、设备维护，固定成本超2.5万元。
而随着美团、淘宝闪购、京东等线上平台加码“即时零售”业务，“平均30分钟送药上门”被视为关键的流量入口。
在此背景下，部分药店不仅借助线上平台补贴降低部分药品价格，同时也为提升线上活跃度，阶段性采取促销手段，以更多抢占市场份额。
只是，药品价格关乎民生底线，定价绝非毫无边界。
目前，药价价差的治理已逐渐步入深水区。
就在今年1月底，吉林省公共资源交易中心发布《关于开展“药店等零售渠道销量较大药品价格”核查的通知》。
其中明确提到，对2025年前三季度零售端销售额排名靠前药品清单中，省级采购平台挂网价格高于零售渠道“众数价”1.3倍的48个药品产品启动价格核查。
此外，更早之前的2025年2月，浙江省公布的《关于价格有明显优势产品挂网采购等信息梳理结果的公示》中，一个品种由于高于互联网售药平台“即时送”价格1.3倍，未能获得省级挂网资格。
尽管目前以线上药价为锚点，仍属于弹性要求，但可以预见，未来省级挂网平台价格、定点零售药店价格、线上电商价格三者趋同，或许将是一个大趋势。
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