乙肝出现肝掌三年可能是由饮食不当、药物副作用、雌激素水平升高、肝脏解毒功能下降、免疫功能紊乱等导致的。具体的病因和治疗应该由专业医生根据患者的具体情况来确定。
1、饮食不当：若是患病期间长期吃富含雌激素的食物，比如黄豆、燕麦等，可能会导致体内雌激素过多，从而加重肝脏负担，影响肝脏的代谢功能，出现肝掌等情况。尽量避免食用富含雌激素的食物。同时，增加摄入新鲜蔬菜、水果和高纤维食物，保持饮食多样化，有助于改善肝功能。
2、药物副作用：乙肝患者在使用一些药物时，可能出现药物副作用，对肝脏造成损害，导致肝功能异常，进而引发肝掌。应立即停止使用相关药物或毒物，并寻求医生的帮助。
3、雌激素水平升高：乙肝病毒感染导致肝功能减退，肝脏对雌激素的灭活能力下降，使体内雌激素水平升高。导致手掌等部位出现红斑、蜘蛛痣等表现，形成肝掌。可以在医生指导下使用他莫昔芬片、雷洛昔芬片、氯米芬片等药物进行治疗。
4、肝脏解毒功能下降：乙肝病毒感染使肝脏的解毒功能下降，导致体内毒素堆积，进一步加重肝脏负担，促使肝掌的发生。可以遵医嘱水飞蓟素片、乙酰谷胱甘肽片、维生素E片等药物治疗。
除了上述病因外，还可能与肝癌有关。出现肝掌的症状，应及时就医，明确病因，进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯，避免药物或毒物的滥用。
5、免疫功能紊乱：乙肝病毒感染会导致机体免疫功能紊乱，使免疫系统对肝脏细胞产生攻击，加重肝脏炎症，进而引发肝掌。可以在医生指导下使用泼尼松口服片、拉法兰静脉注射剂、甲泼尼龙口服片等药物缓解。
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