21世纪经济报道记者唐唯珂 汕头报道
医生的职责不仅在于延长患者的生存时间，更在于提升患者的生活质量，让他们活得更有尊严。肿瘤全程管理这一话题，恰恰与患者的生命质量密切相关，既关乎民生福祉，也是癌症防治工作推进与医疗体系建设完善的重要环节。
今年11月，上千名国内肿瘤领域顶尖专家与骨干力量汇集广东汕头，召开首届肿瘤全程管理专题会议。
山东省肿瘤医院院长、放射肿瘤学家于金明院士向21世纪经济报记者介绍，肿瘤全程管理要求覆盖“防、筛、诊、治、康”的全流程。“肿瘤全程管理不是新的概念，在西方已经做了多年，不只是一个理念，更是一个全链条、系统化的模式。”
“通常来说，肿瘤的发病机制并不清楚，所以它本就应该是一个全流程的过程。”于金明院士认为，“当前，全程管理肿瘤诊断和治疗已经进入一个精准化、个体化、人性化的时代，这是必然选择。”
承上启下，实现公立医院高质量发展
全程管理的核心是通过多学科的合作对癌症进行个性化的精准干预。这种全链条的系统管理模式打破了传统的分段诊疗的壁垒，是对以患者为中心这一理念的深度践行。
于金明院士指出：“对于公立医院来说，实现分级诊疗、均质化服务，实现全国一个标准，是高质量发展落地实践的框架。”在此发展过程中，肿瘤的全程管理起着至关重要的作用。
做好肿瘤的全程管理，对实现公立医院高质量发展来说意义重大。“除了三甲医院，对于一些县级医院、二级医院，甚至一些乡镇卫生院来说，这也是非常重要的。”于金明院士表示，“通过早期筛查和精准诊断，根据病情轻重决定是否转院，不仅可以让病人得到最好的照护治疗，也能得到医保最佳的资源分配。”
“我们的病人要‘进对庙’，也要找对人，不能是简单的我收了我治，你收了你治。”于金明院士特别强调了专业细化在基层医疗体系建设中的重要性，“基层医院，至少在县级的医院应当有所专业细化，做自己擅长领域的手术。我们的全程管理，还是要术业有专攻”
汕头大学附属肿瘤医院是粤东地区唯一一所集教学、科研、预防、治疗为一体的三甲肿瘤专科医院。作为具有代表性的区域医疗中心，其在推进肿瘤全程管理实践过程中的经验具有重要的借鉴意义。
具体而言，人才培养和科研转化是推进肿瘤全程管理落地的重要基础。如同于金明院士所说的那样：“没有创新什么都做不到，没有人才什么都不行。”
医院的发展，首先是人才的问题。于金明院士认为，医院在人才引进、人才培养、学科建设、技术创新方面，应该做更多的工作：“除此之外，区域医疗中心要发挥带动作用，对基层医院提供技术支持，搭建区域肿瘤防治信息的共享平台，帮助县级甚至乡级的医生提升肿瘤识别、诊断、治疗以及规范能力。”
其次是要强化科研转化，筑牢区域肿瘤科研核心引擎。于金明院士认为，应该聚焦区域高发的肿瘤病种，组建专科专业联盟，联合区域研究所、医院和高校开展技术转化与临床研究，挖掘肿瘤的发病特征和遗传因素。
“医院处于上游和下游的结合部，要把相关的工作做好。”于金明院士强调，“汕头是一个重要的城市，虽然肿瘤医院的规模还没那么大，但已经为精准防治提供理论依据，同时搭建了一个完善的科研转化平台。”
科研与临床的深度融合，是推动肿瘤防治水平持续提升的关键动力。实验室、临床双向转化机制，有助于科研成果快速转化成临床可用的诊断技术和方案，让科研创新真正惠及广大患者。
落地基层，深化国内肿瘤全程管理实践
于金明院士指出，粤东地区的肿瘤防治工作，长期面临优质资源集中、基层联动不足、诊疗规范不一三大问题。
汕头大学医学院附属肿瘤医院以本次会议为契机，通过联盟搭建、学术引领、资源整合等举措，将全国先进模式与粤东区域特点深度融合，精准破局粤东地区肿瘤管理的核心痛点。
一方面，牵头成立“粤东地区肿瘤全程管理联盟”，建覆盖“防、筛、诊、治、康”的一体化平台，整合层级资源，打破区域医疗壁垒，实现区域内医疗机构协同合作。
另一方面，针对粤东地区乳腺癌高发的特点，将乳腺癌全程管理作为突破口，通过乳腺癌一体化平台整合筛查、诊断、治疗与康复资源，实现从高危人群管理到术后随访的全周期闭环。
此次实践精准契合区域需求，不仅推动肿瘤全程管理模式在粤东地区的落地，更构建了可复制的区域推广范式。
当前，国家层面已将肿瘤全程管理纳入癌症防治工作的核心框架。
国家卫生健康委等多部门联合发布的《健康中国行动——癌症防治行动实施方案（2023-2030年）》中提到“坚持预防为主、防治结合、中西医并重、综合施策、全程管理，立足全人群、全生命周期、全社会，创新体制机制和工作模式，促进癌症防治关口前移”，为模式落地提供顶层设计支持。
在全国范围内，基层医疗机构是癌症防治工作的“神经末梢”。然而对于基层医疗机构来说，技术落后和人才短缺等问题，使其在肿瘤筛查、初步诊断等方面仍存在能力短板，导致部分患者错失最佳诊疗时机。
面对这种情况，“区域联盟”成为全程管理模式下沉的重要载体。依托核心医院成立肿瘤管理联盟，通过资源共享破解基层诊疗能力不足的难题，成为全国推广全程管理模式的优解。
以汕头大学医学院附属肿瘤医院为例，一方面，通过“专家下沉坐诊+远程会诊指导”的模式，为基层医疗机构提供常态化技术支持，帮助基层医生提升肿瘤识别与转诊能力；另一方面，搭建区域肿瘤防治信息共享平台，实现患者筛查数据、诊疗记录的互联互通，形成“早发现、早诊断、早治疗”的无缝衔接。
“以省级肿瘤专科医院、综合医院肿瘤科为核心的区域医疗高地，应承担起标杆引领的作用。”于金明院士还指出，医院可联合基层医疗机构开展肿瘤防治专项培训，重点提升基层医护人员的健康宣教与筛查实操能力，让防治工作的“神经末梢”更加灵敏。
近视眼手术即屈光性角膜切削术，是通过准分子激光对角膜基质层进行切割，从而改变眼睛屈光状态达到矫正视力的目的。术后可能会发生一系列眼部不适症状和一些并发症，但通常都可以治疗好。1、干眼症：由于患者在 结核性胸膜炎患者服用抗结核药物后可能会出现胃肠道反应、肝脏损伤等不良反应。还有可能出现神经系统症状、过敏反应以及血液系统异常。一、常见副作用1.胃肠道反应：如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、食欲不振等 一般情况下，如果患者患有痔疮，并且病情比较严重，则可能会引起发烧的情况。但若患者的症状较轻，则通常不会出现上述情况。1、会：痔是肛门直肠底部及肛门黏膜上的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的肿块，通 出现头痛、恶心、呕吐的症状时，可能是由于饮食不当等生理性因素引起。也有可能是感冒、脑膜炎、高血压、偏头痛等原因导致。一、生理性因素如果患者在日常生活中进食了不干净的食物或者食物过期变质，则可能 通常情况下，肠癌中期患者的5年生存率为30%-40%，具体存活时间因人而异。建议患者及时就医治疗。1、肠癌中期：是指肿瘤侵犯到浆膜层或者淋巴结转移的情况，并且没有出现远处器官转移的现象。此时一般可以通过手 通常情况下，服用甲氨蝶呤不会影响红斑狼疮患者的病情。但若患者对药物成分过敏，则可能会出现不良反应。1、不影响：甲氨蝶呤是一种免疫抑制剂，在临床上主要用于治疗系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病。在医生指 。
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