肝腹水通常指肝硬化腹水,是肝硬化失代偿期的主要表现之一。肝硬化腹水主要由门静脉高压、低蛋白血症、淋巴回流障碍、醛固酮分泌增多、肾功能异常等因素引起。
1、门静脉高压:
肝硬化时肝内纤维组织增生导致门静脉血流受阻,血管内静水压升高,促使液体从血管渗入腹腔。治疗需控制原发病,限制钠盐摄入,必要时行经颈静脉肝内门体分流术。
2、低蛋白血症:
肝脏合成白蛋白功能下降,血浆胶体渗透压降低,血管内水分外渗。可通过静脉补充人血白蛋白,配合高蛋白饮食改善,每日蛋白质摄入建议1.2-1.5g/kg体重。
3、淋巴回流障碍:
肝硬化时肝包膜淋巴管代偿性扩张,超过回流能力时淋巴液漏入腹腔。利尿剂如螺内酯联合呋塞米可缓解,顽固性腹水需行腹腔穿刺引流。
4、醛固酮增多:
肝脏对醛固酮灭活减少,导致钠水潴留。醛固酮拮抗剂螺内酯为首选药物,需监测血钾水平,避免与含钾药物联用。
5、肾功能异常:
有效循环血容量不足激活肾素-血管紧张素系统,加重水钠潴留。特利加压素等血管活性药物可改善肾灌注,严重者需肾脏替代治疗。
肝硬化腹水患者需严格限制每日钠摄入量在2g以下,避免腌制食品及加工肉类。适度补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白,配合维生素B族及锌元素摄入。每日监测体重及尿量变化,保持300-500ml负平衡为宜。中等强度有氧运动如步行可改善循环,但需避免腹压增大的动作。出现发热、腹痛或意识改变时需立即就医,警惕自发性细菌性腹膜炎及肝性脑病等并发症。
通常情况下,不建议患者自行将两种或多种药物进行混合使用。如果需要同时服用多种药物,则需在医生指导下用药。1、原因:不同类型的感冒药成分并不相同,在治疗上也存在一定的差异性。若盲目地将不同的感冒药混 风湿病是一组侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织或结缔组织为主的疾病。风湿病患者的注意事项较多,包括饮食方面、运动方面、作息方面等。一、饮食方面1.清淡:风湿病的发病与遗传因素、感染因素以及环 通常情况下,如果患有鼻窦炎且症状较轻时可以使用抗生素类药剂进行抗感染治疗。若患者病情严重,则需要通过手术的方式来进行治疗。1、抗生素:对于细菌性鼻窦炎而言,在临床上一般首选青霉素或头孢菌素类抗菌药 偶尔出现头晕、心慌、发颤的症状可能与生理性因素有关,也可能与低血糖症、贫血等病理性因素有关。如果症状持续不缓解或加重,建议及时就医明确诊断。一、生理性因素1.心理因素:若患者近期压力过大或者情绪过 通常情况下,两边肾脏都长了错构瘤是否需要进行手术治疗需根据患者的具体情况而定。如果病情较轻且没有明显不适症状,则一般不需要特殊处理;但如果病情严重或出现明显的临床表现时则建议及时就医,在医生指导下 鼻内窥镜手术是目前临床上应用较为广泛的治疗方法,对于各种类型的鼻息肉都有较好的疗效。其优点在于视野清晰、操作方便、创伤小等。1.视野清晰:由于鼻内窥镜具有高分辨率和放大功能,在进行手术时可以提供更 。本文链接:肝腹水是不是肝硬化腹水http://www.sushuapos.com/show-9-75796-0.html
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