结肠息肉早期可能无明显症状,随着病情发展可能出现便血、排便习惯改变、腹痛腹胀三大典型表现。结肠息肉主要与遗传因素、慢性炎症刺激、不良饮食习惯等有关,可通过肠镜检查确诊,建议患者出现上述症状时及时就医。
1、便血
便血是结肠息肉最常见的症状,多表现为粪便表面附着鲜红色血液或便后滴血。息肉表面黏膜破损或较大息肉受粪便摩擦可能导致出血。若出血量较大或长期慢性失血,可能引发贫血症状如头晕乏力。肠镜下电凝切除术是主要治疗方式,术后需定期复查防止复发。日常应避免辛辣刺激食物,保持排便通畅。
2、排便习惯改变
结肠息肉可能引起腹泻与便秘交替出现,或出现里急后重感。息肉体积增大会影响肠道蠕动功能,导致排便规律紊乱。部分患者可能出现粪便变细、排便不尽感等肠梗阻前兆症状。肠镜下活检可明确息肉性质,腺瘤性息肉需行内镜下黏膜切除术。建议增加膳食纤维摄入,养成定时排便习惯。
3、腹痛腹胀
较大结肠息肉可能引发间歇性隐痛或胀痛,多位于下腹部。息肉导致肠腔狭窄或引发肠套叠时,可能出现阵发性绞痛伴恶心呕吐。炎症性息肉常伴随肠鸣音亢进和腹部不适感。超声内镜检查可评估息肉浸润深度,对于直径超过2厘米的广基息肉可能需要腹腔镜手术切除。日常需注意腹部保暖,避免暴饮暴食。
结肠息肉患者应每年进行1次肠镜复查,尤其是有家族史或病理提示腺瘤性息肉者。饮食上推荐低脂高纤维模式,适量补充维生素D和钙剂。避免久坐、控制体重、戒烟限酒有助于预防复发。若出现持续便血、排便形状改变或体重下降等症状,须立即就诊排除恶变可能。术后患者应按医嘱定期随访,监测息肉再生情况。
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