判断是否患有糖尿病需结合典型症状和医学检测,主要依据包括多饮多尿、体重下降、随机血糖超过11.1毫摩尔每升、空腹血糖超过7.0毫摩尔每升或糖化血红蛋白超过6.5%。
1、典型症状
糖尿病早期可能出现多饮多尿、易饥多食、体重下降等症状。部分患者会伴随皮肤瘙痒、伤口愈合缓慢或视物模糊等表现。这些症状与血糖升高导致渗透性利尿、能量代谢异常有关。若持续出现上述症状,建议及时检测血糖。
2、随机血糖检测
随机静脉血糖超过11.1毫摩尔每升可作为诊断标准之一。检测前无须空腹,适用于突发症状时的初步筛查。但需注意应激状态、急性感染等因素可能导致一过性血糖升高,需结合其他指标综合判断。
3、空腹血糖检测
空腹8小时以上静脉血糖超过7.0毫摩尔每升提示糖尿病。该检测需在前一晚10点后禁食,次日早晨采血。结果受饮食、药物、睡眠等因素影响较小,是常规体检的必查项目。
4、糖化血红蛋白
糖化血红蛋白反映近3个月平均血糖水平,超过6.5%具有诊断价值。该指标不受短期血糖波动干扰,但贫血、血红蛋白异常疾病可能影响结果准确性。需配合其他检测共同评估。
5、口服糖耐量试验
口服75克葡萄糖后2小时静脉血糖超过11.1毫摩尔每升可确诊。该试验能发现早期糖代谢异常,但需严格遵循空腹准备和服糖后静坐的要求。妊娠期糖尿病筛查也采用类似方法。
建议存在高危因素者定期监测血糖,包括超重、糖尿病家族史、妊娠糖尿病史等群体。日常需控制精制糖和饱和脂肪摄入,保持规律运动。确诊后应在医生指导下制定个性化控糖方案,不可自行调整降糖药物。出现严重口渴、意识模糊等急症表现须立即就医。
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