孕妇一般在妊娠24-28周进行糖耐量检查。糖耐量检查是筛查妊娠期糖尿病的重要方法,通过检测空腹及口服葡萄糖后1小时、2小时的血糖水平,评估孕妇对糖的代谢能力。
妊娠24-28周是胎儿快速生长发育的阶段,胎盘分泌的激素水平达到高峰,这些激素可能拮抗胰岛素的作用,导致胰岛素抵抗加重。此时进行糖耐量检查可以及时发现糖代谢异常。检查前需空腹8-12小时,检查时先抽取空腹静脉血,然后在5分钟内喝完含75克葡萄糖的液体,分别于饮用后1小时和2小时再次抽血检测血糖值。若空腹血糖超过5.1mmol/L,或1小时血糖超过10.0mmol/L,或2小时血糖超过8.5mmol/L,即可诊断为妊娠期糖尿病。
对于存在妊娠期糖尿病高危因素的孕妇,如年龄超过35岁、孕前体重指数超过25、有糖尿病家族史、既往有妊娠期糖尿病史或巨大儿分娩史等,医生可能会建议提前至妊娠16-18周进行首次糖耐量检查。若结果正常,仍需在24-28周复查。部分高危孕妇若早期筛查结果异常,可能需要更频繁的血糖监测。
妊娠期糖尿病可能增加巨大儿、难产、新生儿低血糖等风险,确诊后需通过饮食控制、适量运动和血糖监测进行管理,必要时使用胰岛素治疗。建议孕妇按时完成糖耐量检查,配合医生做好孕期血糖管理,保障母婴健康。
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