糖尿病检查主要包括空腹血糖检测、餐后2小时血糖检测、糖化血红蛋白检测、口服葡萄糖耐量试验和尿糖检测等。这些检查有助于明确血糖水平及代谢状态,建议在医生指导下选择合适项目。
1、空腹血糖检测
空腹血糖检测要求禁食8小时后采静脉血,正常值应低于6.1毫摩尔每升。该检查能反映基础胰岛素分泌功能,若结果在6.1-7.0毫摩尔每升之间提示空腹血糖受损,超过7.0毫摩尔每升需考虑糖尿病可能。检测前3天需保持正常饮食,避免剧烈运动或应激状态影响结果准确性。
2、餐后2小时血糖检测
餐后2小时血糖检测从进食第一口开始计时,正常值应低于7.8毫摩尔每升。该检查评估胰岛β细胞储备功能,数值在7.8-11.1毫摩尔每升属于糖耐量异常,超过11.1毫摩尔每升具有诊断意义。检查期间禁止额外进食或剧烈活动,妊娠期妇女可采用100克葡萄糖负荷试验。
3、糖化血红蛋白检测
糖化血红蛋白反映近8-12周平均血糖水平,正常值为4%-6%。该指标不受短期饮食影响,超过6.5%可辅助诊断糖尿病。贫血、血红蛋白病变患者可能出现假性结果,需结合其他检查综合判断。建议每3-6个月检测一次用于疗效评估。
4、口服葡萄糖耐量试验
口服葡萄糖耐量试验需空腹服用75克葡萄糖粉,分别检测0小时、2小时血糖。2小时血糖超过11.1毫摩尔每升可确诊糖尿病。试验前3天每日碳水化合物摄入不少于150克,试验期间静坐避免干扰。该检查对妊娠糖尿病筛查具有重要价值。
5、尿糖检测
尿糖检测通过试纸法或实验室分析判断尿液中葡萄糖含量,阳性提示血糖超过肾糖阈。该检查操作简便但特异性较低,剧烈运动、妊娠或肾性糖尿可能出现假阳性。需注意尿糖阴性不能排除糖尿病,建议作为辅助筛查手段。
糖尿病患者应建立规律检测计划,每年至少进行1次糖化血红蛋白和肾功能检查。日常使用血糖仪监测空腹及餐后血糖,记录数据供医生调整治疗方案。保持均衡饮食,每日主食控制在200-300克,优先选择低升糖指数食物。每周进行150分钟中等强度运动如快走、游泳,避免空腹运动导致低血糖。出现多饮多尿症状加重或反复低血糖时需及时复诊。
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