注射胰岛素可能引起低血糖、体重增加、注射部位反应、过敏反应、胰岛素抵抗等副作用。胰岛素是控制血糖的重要药物,但使用过程中需密切监测身体反应。
1、低血糖
胰岛素过量或未及时进食可能导致低血糖,表现为头晕、出汗、心悸等症状。轻度低血糖可通过进食含糖食物缓解,严重时需静脉注射葡萄糖。建议患者随身携带糖果,定时监测血糖,避免空腹注射胰岛素。使用预混胰岛素或长效胰岛素时更需注意剂量准确性。
2、体重增加
胰岛素促进葡萄糖利用和脂肪合成,长期使用可能导致体重上升。超重或肥胖患者可配合二甲双胍等药物联合治疗,同时需控制饮食总热量并增加运动。建议采用低升糖指数饮食,分餐制进食,避免高脂高糖食物。
3、注射部位反应
反复注射可能引起局部硬结、脂肪增生或萎缩。应定期轮换注射部位,选择腹部、大腿外侧等区域,每次注射间隔至少1厘米。使用4毫米超细针头可减少组织损伤。若出现红肿热痛需警惕感染,应及时就医处理。
4、过敏反应
极少数患者对胰岛素制剂中的蛋白质或添加剂过敏,表现为注射部位瘙痒、荨麻疹甚至呼吸困难。人胰岛素类似物过敏概率较低,严重过敏需换用不同种属来源的胰岛素。发生全身过敏反应应立即停用并就医。
5、胰岛素抵抗
长期大剂量使用可能降低胰岛素敏感性,需调整方案或联用胰岛素增敏剂。胰岛素抵抗与肥胖、炎症等因素相关,可通过减重、有氧运动改善。动态血糖监测有助于评估胰岛素疗效,避免盲目增加剂量。
使用胰岛素期间应定期复查血糖和糖化血红蛋白,根据结果调整治疗方案。注意观察皮肤变化和全身反应,注射前检查药液性状。合并肝肾功能不全者需谨慎调整剂量。保持规律作息和均衡饮食有助于减少副作用发生。若出现视力模糊、持续头痛等异常症状应及时就医。
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