尿常规可以辅助检测糖尿病,但无法作为确诊依据。糖尿病筛查需结合血糖检测空腹血糖、糖化血红蛋白等综合判断。
尿常规中的尿糖阳性可能提示血糖水平超过肾糖阈,常见于血糖控制不佳的糖尿病患者。肾糖阈个体差异较大,正常人血糖超过一定水平时也可能出现尿糖阳性。尿常规还可检测酮体,糖尿病酮症酸中毒患者尿酮体常呈阳性。但尿糖阴性不能排除糖尿病,早期糖尿病患者或血糖轻度升高者尿糖可能正常。
确诊糖尿病需依据静脉血浆葡萄糖检测结果。空腹血糖超过标准值或口服葡萄糖耐量试验两小时血糖超标可确诊。糖化血红蛋白反映近三个月平均血糖水平,是糖尿病诊断和监测的重要指标。对于疑似糖尿病患者,建议内分泌科就诊完善相关检查,避免仅凭尿常规结果延误诊断。
糖尿病患者日常需定期监测血糖,保持饮食均衡并控制碳水化合物摄入量。适量运动有助于改善胰岛素敏感性,但需预防低血糖发生。遵医嘱规范使用降糖药物或胰岛素,不可自行调整剂量。每年应进行并发症筛查,包括眼底检查、尿微量白蛋白检测等。
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