乙型肝炎检查的准确性通常较高,但受检测方法、操作规范及个体差异等因素影响。目前常用的检查方式包括乙肝五项、乙肝病毒DNA定量、肝功能检测等,不同检测项目的敏感性和特异性存在差异。
乙肝五项检测是筛查乙肝病毒感染的基础手段,通过检测表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体,可判断感染状态和免疫情况。其中表面抗原阳性提示现症感染,准确率可达95%以上。乙肝病毒DNA定量采用PCR技术直接检测病毒载量,对活动性感染的判断更为精准,灵敏度可识别低至20IU/mL的病毒量。肝功能检测如转氨酶、胆红素等指标虽非特异性诊断依据,但能反映肝脏损伤程度,辅助评估病情进展。部分特殊情况下可能出现假阴性或假阳性结果,如窗口期感染、免疫抑制状态或检测试剂灵敏度不足时,需结合临床表现和其他检查综合判断。
建议检测前避免剧烈运动和饮酒,空腹8-12小时进行采血可提高准确性。若初次检查结果存疑,应在1-3个月内复查,必要时进行肝脏超声或弹性成像等补充检查。乙肝病毒携带者需每3-6个月定期监测,及时接种疫苗可有效预防感染。
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