乙肝免疫球蛋白是一种含有高效价乙肝表面抗体的血液制品,主要用于阻断乙肝病毒母婴传播及暴露后紧急预防。
1、成分与作用
乙肝免疫球蛋白是从健康献血者血浆中提取的免疫球蛋白制剂,其核心成分为抗乙肝表面抗原的抗体。通过被动免疫方式中和游离乙肝病毒,适用于HBsAg阳性母亲所生新生儿、意外接触乙肝病毒血液者等高危人群的短期防护。
2、适用场景
主要应用于两种情形:一是新生儿出生后12小时内与乙肝疫苗联合使用,阻断母婴垂直传播;二是医务人员或密切接触者发生针刺伤等暴露后,在72小时内注射实现紧急预防。对于乙肝表面抗原阳性孕妇的胎儿,在出生时注射可显著降低感染概率。
3、制备标准
根据国家药典规定,合格产品的乙肝表面抗体效价需达到100IU/mL以上。生产过程中需经过病毒灭活处理,确保无HIV、HCV等血源性病原体残留。不同批次的抗体效价可能存在差异,使用前需核对产品说明书。
4、作用机制
所含抗体能特异性结合乙肝病毒表面抗原,形成抗原抗体复合物后被巨噬细胞清除。这种被动免疫提供的保护期通常持续3-6个月,需与主动免疫的乙肝疫苗配合使用才能建立长期保护。
5、使用限制
不能用于慢性乙肝患者的治疗,仅作为预防性用药。对免疫球蛋白过敏者禁用,患有选择性IgA缺乏症者可能出现严重过敏反应。需在2-8℃冷藏保存,冻融后不可再次使用。
使用乙肝免疫球蛋白后仍需按规定程序完成乙肝疫苗接种。日常生活中应注意避免与他人共用剃须刀、牙刷等可能接触血液的物品,医务人员需严格执行标准防护措施。定期监测乙肝表面抗体水平,必要时进行加强免疫。若发生高危暴露,应立即用流动清水冲洗伤口并尽快就医评估。
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