治疗甲减的药物主要有左甲状腺素钠片、甲状腺片、碘塞罗宁钠片、复方甲状腺素片、甲状腺素钠片等。甲减通常由甲状腺激素分泌不足或甲状腺功能减退引起,表现为乏力、怕冷、体重增加等症状,需在医生指导下长期规范用药。
1、左甲状腺素钠片
左甲状腺素钠片是人工合成的甲状腺激素,主要用于原发性甲减、甲状腺切除术后替代治疗。该药物需空腹服用,避免与钙剂、铁剂同服。常见剂型包括左甲状腺素钠片50微克、左甲状腺素钠片100微克等。用药期间需定期监测甲状腺功能,根据结果调整剂量。
2、甲状腺片
甲状腺片是从动物甲状腺中提取的天然甲状腺激素,含有T3和T4两种成分。适用于各种原因引起的甲减,但可能引起心悸等不良反应。剂型包括甲状腺片40毫克、甲状腺片60毫克等。老年患者及心血管疾病患者需谨慎使用,从小剂量开始逐渐增量。
3、碘塞罗宁钠片
碘塞罗宁钠片是人工合成的三碘甲状腺原氨酸,起效快但作用时间短。主要用于甲减危象抢救、甲状腺癌术后抑制治疗等特殊情况。常见剂型为碘塞罗宁钠片20微克。由于可能引起心律失常,需在严密监护下使用,不作为常规替代治疗药物。
4、复方甲状腺素片
复方甲状腺素片含有T3和T4两种成分,模拟人体甲状腺激素分泌比例。适用于对单一激素治疗效果不佳的患者,剂型包括复方甲状腺素片。用药期间需密切监测心率、血压等指标,及时调整给药方案。
5、甲状腺素钠片
甲状腺素钠片是另一种人工合成的甲状腺激素制剂,与左甲状腺素钠片作用相似。可用于甲减的长期替代治疗,剂型包括甲状腺素钠片25微克、甲状腺素钠片50微克等。需注意避免与其他药物相互作用,服药时间应固定以保证血药浓度稳定。
甲减患者除规范用药外,应注意保持均衡饮食,适当增加优质蛋白、维生素和矿物质摄入。避免食用大量致甲状腺肿食物如卷心菜、萝卜等。规律作息,适度运动有助于改善代谢状态。定期复查甲状腺功能,根据检查结果调整药物剂量,不可自行停药或更改用药方案。出现心悸、多汗等药物过量症状时应及时就医。
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