如何治疗高脂血症

2025-10-12 08:24:00 来源：

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高脂血症可通过生活方式调整、药物治疗、中医调理、血浆置换、手术治疗等方式干预。高脂血症通常由遗传因素、不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、糖尿病等原因引起。

减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，增加膳食纤维含量高的食物如燕麦、糙米等。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。戒烟限酒，保持体重在正常范围内。长期坚持有助于降低低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平。

常用降脂药物包括阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊、依折麦布片等。他汀类药物能抑制胆固醇合成，适用于高胆固醇血症。贝特类药物主要降低甘油三酯。用药期间需定期监测肝功能、肌酸激酶等指标，注意观察肌肉疼痛等不良反应。

中医认为高脂血症与痰湿、血瘀有关，可使用山楂、决明子、荷叶等具有降脂作用的中药材。中成药如血脂康胶囊、绞股蓝总苷片等可通过调节脂质代谢改善症状。配合针灸、拔罐等外治法效果更佳，但需在专业中医师指导下进行。

对于家族性高胆固醇血症等难治性病例，可采用选择性低密度脂蛋白去除术。通过体外循环分离并清除血液中的低密度脂蛋白，快速降低血脂水平。该方法需要专业设备支持，通常作为药物治疗无效时的补充手段。

部分严重肥胖合并高脂血症患者可考虑减重手术，如袖状胃切除术、胃旁路术等。手术后胃肠解剖结构改变，能有效减少营养吸收并改善代谢异常。需严格评估手术适应证，术后需长期随访和营养管理。

高脂血症患者日常应注意低盐低脂饮食，适量食用深海鱼、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。定期监测血脂指标，遵医嘱调整治疗方案。合并高血压、糖尿病等慢性病时需综合控制各项危险因素。出现胸闷、头晕等症状时应及时就医。

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