甲型肝炎是由甲型肝炎病毒引起的急性肝脏炎症,主要通过粪-口途径传播,典型症状包括乏力、食欲减退和黄疸。
1、传播途径
甲型肝炎病毒主要通过被污染的食物或水传播,常见于卫生条件较差的地区。生食未彻底清洗的蔬菜水果、食用未煮熟的贝类海鲜是高风险行为。病毒也可通过密切接触感染者传播,如照顾患者或性接触。
2、高危人群
儿童、旅行者、男男性行为者及免疫功能低下者易感。儿童感染后症状较轻,但成人感染可能出现更严重的临床表现。前往流行地区的旅行者应提前接种疫苗。
3、典型症状
潜伏期2-6周后出现发热、恶心、右上腹疼痛,随后出现深色尿液和黄疸。部分患者可能出现皮肤瘙痒、关节疼痛等非特异性症状。症状通常持续2个月以内。
4、诊断方法
血液检测甲型肝炎病毒抗体IgM可确诊。肝功能检查可见转氨酶显著升高。超声检查可排除胆道梗阻等其他肝病。需与乙型、丙型肝炎及药物性肝损伤鉴别。
5、预防措施
接种甲型肝炎疫苗是最有效预防手段。注意饮食卫生,避免生食,饮用煮沸水。感染者应隔离至黄疸出现后1周,排泄物需消毒处理。密切接触者可注射免疫球蛋白。
甲型肝炎患者应卧床休息,避免饮酒和高脂饮食。恢复期可适量补充优质蛋白和维生素,如鸡蛋、鱼肉和新鲜蔬菜。餐具需单独消毒,家庭成员应监测体温和尿色变化。多数患者可完全康复,但需定期复查肝功能直至指标正常。出现持续呕吐、意识模糊等严重症状应立即就医。
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