肝功能检查是通过血液检测评估肝脏健康状况的常规医学检查项目,主要包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、白蛋白、碱性磷酸酶等指标。肝功能异常可能提示肝炎、脂肪肝、肝硬化等疾病,需结合临床症状和其他检查综合判断。
1.谷丙转氨酶
谷丙转氨酶主要存在于肝细胞中,正常值为0-40U/L。数值升高常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等。轻度升高可能与熬夜、剧烈运动有关,显著升高需警惕急性肝损伤。检测前应避免饮酒和剧烈运动。
2.谷草转氨酶
谷草转氨酶分布于肝脏和心肌,正常值0-35U/L。与谷丙转氨酶比值有助于鉴别肝病类型。心肌梗死时可能显著升高,长期饮酒者可能出现持续性轻度升高。检测前应告知医生用药史和饮酒情况。
3.总胆红素
总胆红素反映胆汁排泄功能,正常值3.4-20.5μmol/L。升高可能提示胆道梗阻、溶血性疾病或遗传性高胆红素血症。新生儿生理性黄疸通常在2周内消退。检查前需空腹8-12小时。
4.白蛋白
白蛋白由肝脏合成,正常值35-55g/L。降低常见于慢性肝病、营养不良或肾病综合征。长期低蛋白饮食可能影响检测结果。肝硬化患者可能出现持续低白蛋白血症。
5.碱性磷酸酶
碱性磷酸酶升高常见于胆汁淤积、骨骼疾病或妊娠期。儿童生长发育期可能出现生理性升高。原发性胆汁性肝硬化患者通常伴随γ-谷氨酰转肽酶升高。检查前应避免高脂饮食。
肝功能检查需结合临床症状和其他检查综合判断。检查前3天应避免饮酒、高脂饮食和剧烈运动,空腹8-12小时采血。长期服药者需告知医生用药情况。发现异常指标应及时就医复查,避免自行解读。日常应注意均衡饮食、控制体重、规律作息,减少肝脏负担。肝炎高危人群应定期复查肝功能。
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