急性肝炎的症状主要有乏力、食欲减退、恶心呕吐、黄疸、肝区疼痛等。急性肝炎可能由病毒感染、药物损伤、酒精中毒、自身免疫异常、代谢紊乱等原因引起,需结合实验室检查和影像学评估确诊。
1、乏力
乏力是急性肝炎早期常见症状,与肝细胞损伤导致能量代谢障碍有关。患者常感到全身倦怠,活动耐力下降,严重时可能出现嗜睡。这种乏力感在休息后无法缓解,需通过护肝治疗改善。伴随症状可能包括低热、肌肉酸痛,需与普通感冒鉴别。
2、食欲减退
急性肝炎患者多出现明显食欲下降,尤其厌恶油腻食物,这与胆汁分泌异常和消化功能受损相关。部分患者会伴随口苦、腹胀等不适,严重时可导致体重短期下降。建议选择易消化的粥类、面条等食物,少量多餐补充营养。
3、恶心呕吐
肝功能异常时毒素代谢受阻,刺激呕吐中枢引发恶心呕吐。呕吐物可能含有胆汁,进食后症状加重。需注意防止脱水,可遵医嘱使用多潘立酮片等止吐药物,同时静脉补充葡萄糖维持水电解质平衡。
4、黄疸
黄疸表现为皮肤、巩膜黄染,是胆红素代谢障碍的典型表现。尿液颜色加深呈浓茶色,粪便可能变浅。血清胆红素检测可明确程度,轻度黄疸可能仅见于巩膜。新生儿出现黄疸需警惕胆道闭锁等特殊情况。
5、肝区疼痛
肝脏肿大牵拉包膜可引起右上腹隐痛或胀痛,按压时加重。疼痛可能向右肩背部放射,需与胆囊炎鉴别。超声检查可发现肝脏形态改变,严重者可能出现肝区叩击痛。避免剧烈运动以防肝包膜破裂。
急性肝炎患者应绝对戒酒,避免使用对肝脏有损害的药物如对乙酰氨基酚片。饮食以高蛋白、高维生素、低脂肪为原则,适量食用鱼肉、蛋清、西蓝花等。注意卧床休息,恢复期可逐步增加活动量。出现意识改变、呕血等危重症状需立即就医。定期复查肝功能指标,监测病情变化。
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