糖尿病患者家属需重点关注血糖监测、饮食管理、运动干预、药物规范使用及并发症预防五个方面。
1、血糖监测
定期监测血糖是糖尿病管理的基础。家属应协助患者每日空腹及餐后2小时测量血糖,使用血糖仪时需规范消毒采血部位。对于使用胰岛素的患者,还需监测夜间血糖波动。记录数据有助于医生调整治疗方案,发现异常血糖值需及时就医。
2、饮食管理
控制每日总热量摄入,主食选择糙米、燕麦等低升糖指数食物,蛋白质以鱼虾、鸡胸肉等优质蛋白为主。严格限制高糖水果如荔枝、香蕉的摄入量,蔬菜每日不少于500克。烹饪方式推荐蒸煮炖,避免煎炸,食用油每日不超过25克。
3、运动干预
每周进行150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、太极拳等,运动前后监测血糖防止低血糖。避免空腹运动,随身携带糖果应急。合并周围神经病变者需选择游泳等非负重运动,足部溃疡患者应暂停下肢运动。
4、药物规范
严格遵医嘱使用降糖药,二甲双胍片需餐后服用以减少胃肠刺激,格列美脲片应餐前30分钟服用。胰岛素注射需轮换部位,避免同一部位反复注射导致脂肪增生。切勿自行增减药量,出现心悸、出汗等低血糖症状时立即进食含糖食物。
5、并发症预防
每年进行眼底检查、尿微量白蛋白检测及神经病变筛查。每日检查足部有无破损,洗脚水温不超过37℃。控制血压低于130/80mmHg,血脂中低密度脂蛋白应低于2.6mmol/L。出现视物模糊、下肢麻木等症状需立即就医。
糖尿病患者家属需建立家庭健康档案,记录每日血糖、饮食及用药情况。保持居住环境整洁安全,避免地面湿滑导致跌倒。学习糖尿病急救知识,如低血糖处理、酮症酸中毒识别等。定期陪同患者复查糖化血红蛋白、肝肾功能等指标,与医生保持沟通调整治疗方案。注意患者心理疏导,避免焦虑情绪影响血糖控制。
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