恶性心律失常的死亡率较高,属于心血管急危重症。恶性心律失常主要包括持续性室性心动过速、心室颤动等类型,可导致心脏骤停或心源性猝死。
恶性心律失常发作时心脏无法有效泵血,重要器官如大脑、肾脏等会因缺血缺氧迅速衰竭。未及时干预的情况下,患者可能在数分钟内死亡。即使经过心肺复苏抢救,部分患者仍可能遗留不可逆的脑损伤。合并器质性心脏病如心肌梗死、心肌病的患者预后更差,心脏基础疾病会加重心律失常的恶性程度。
少数早期发现的恶性心律失常患者通过及时除颤、药物控制或植入式心律转复除颤器治疗可获得较好预后。这类患者若能长期规范用药、定期随访,可显著降低猝死风险。但总体而言,恶性心律失常仍是导致心源性猝死的主要原因之一。
建议有心脏病史或心律失常症状的人群定期进行心电图、动态心电图等检查。日常生活中应避免过度劳累、情绪激动等诱发因素,戒烟限酒,保持规律作息。一旦出现心悸、晕厥等症状需立即就医,恶性心律失常的黄金抢救时间仅有4-6分钟。
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