IgA肾病的预后差异较大，主要与病理分级、蛋白尿程度、血压控制及治疗反应有关。早期干预可显著改善预后，部分患者可长期稳定，少数可能进展至终末期肾病。
IgA肾病是常见的原发性肾小球疾病，预后受多种因素影响。病理分级较轻的患者，如Lee分级I-II级，经规范治疗后肾功能通常保持稳定，10年内进展至尿毒症的概率较低。这类患者以镜下血尿和轻度蛋白尿为主，血压控制达标后，肾脏损伤进展缓慢。临床治疗以血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体拮抗剂为基础，配合低盐优质蛋白饮食，定期监测尿蛋白和肾功能指标。
病理改变较重或临床指标控制不佳者预后较差。Lee分级IV-V级患者肾小球硬化比例高，若合并持续性蛋白尿超过1克/天或高血压难以控制，5-10年内进展至终末期肾病的风险显著增加。此类患者可能需要糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗，部分对激素依赖或抵抗的病例需考虑利妥昔单抗等生物制剂。肾活检显示新月体形成或肾小管间质纤维化程度超过50%时，提示预后不良。
除病理和临床指标外，遗传因素也影响疾病转归。携带HLA-DRB1*04等易感基因的患者更易出现快速进展。合并反复呼吸道感染、慢性扁桃体炎等诱因未消除者，疾病活动度较高。亚洲人群较欧美人群更易出现肾功能恶化，可能与基因多态性和环境因素交互作用有关。
长期随访管理对改善预后至关重要。患者应每3-6个月复查尿常规、24小时尿蛋白定量和血肌酐，控制血压在130/80毫米汞柱以下。避免使用肾毒性药物，预防感染和劳累。出现水肿或尿量减少时及时就医调整治疗方案。终末期肾病患者需准备肾脏替代治疗，血液透析、腹膜透析或肾移植均可作为选择。
保持健康生活方式有助于延缓疾病进展。建议采用低盐低脂饮食，每日蛋白质摄入量控制在0.8-1克/公斤体重，优先选择鱼类、蛋清等优质蛋白。规律进行步行、太极拳等低强度运动，每周3-5次，每次30分钟。戒烟限酒，维持体重指数在18.5-24之间。冬季注意保暖，预防上呼吸道感染。心理疏导可帮助患者建立积极治疗信心，必要时可加入肾病病友互助小组。
患者出现上述症状可能是由于上呼吸道感染、过敏性鼻炎、支气管哮喘等疾病引起。建议及时就医完善相关检查，在医生指导下进行针对性治疗。一、非病理因素1.上呼吸道感染：通常是由病毒感染引起的急性炎症性疾 如果患者在被猫咬伤或抓伤后，没有及时注射狂犬疫苗，则有可能感染狂犬病毒。因此建议被猫咬了、抓了的人群需要尽快前往医院进行处理，并且根据医生指导接种狂犬疫苗。1、不会的情况：若患者的伤口比较浅表，而且 通常情况下，如果患者在被狗咬伤后积极进行伤口消毒、注射疫苗等治疗措施，并不会感染狂犬病毒。但如果未采取任何防护措施，则可能会导致机体出现不适症状。1、一般情况：若被狗咬伤部位较小且出血量较少，在受伤2 慢性放射性肠炎是指由于放疗后引起的肠道炎症，患者会出现腹痛、腹泻、黏液脓血便等症状。一般情况下，得了慢性放射性肠炎不会得肠梗阻。慢性放射性肠炎是由于长期接受大剂量的辐射照射所引起的一种疾病，主要 飞蚊症和玻璃体液化不一定有关系。飞蚊症是指患者眼前出现飘动的小黑影，在看白色明亮的背景时症状更为明显。一、没有关系的情况1.生理性因素：随着年龄的增长，眼睛内的玻璃体会逐渐发生退行性改变，从而导致玻 通常情况下，22岁的患者有可能会患有风湿性关节炎。如果出现不适症状或疑似疾病时应及时就医进行检查和治疗。1、原因：风湿性关节炎是一种自身免疫性疾病，在临床上较为常见，主要与A组乙型溶血性链球菌感染有关 。本文链接：关于iga肾病的预后http://www.sushuapos.com/show-9-65670-0.html
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