急性扁桃体炎可能由病毒感染、细菌感染、免疫力下降、邻近器官炎症扩散、环境刺激等原因引起，可通过抗感染治疗、对症治疗、增强免疫力、局部护理、手术治疗等方式干预。
1、病毒感染
约70%急性扁桃体炎由鼻病毒、腺病毒等引起，表现为咽痛、低热及扁桃体充血。需多饮水并使用复方硼砂含漱液缓解症状，病毒感染具有自限性，一般无须使用抗病毒药物。
2、细菌感染
A组β溶血性链球菌感染常见，伴随高热、脓性渗出物。确诊需咽拭子培养，可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片或头孢克洛干混悬剂，青霉素过敏者可选阿奇霉素分散片。
3、免疫力下降
过度疲劳或受凉后免疫力降低易诱发炎症。建议保证7-8小时睡眠，补充维生素C泡腾片，冬季外出佩戴防护口罩减少冷空气刺激。
4、邻近炎症扩散
慢性鼻炎、龋齿等病灶的病原体可蔓延至扁桃体。需同步治疗原发病，如使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制鼻炎，配合氯己定含漱液维护口腔卫生。
5、环境刺激
长期接触粉尘或烟草烟雾会导致扁桃体淋巴滤泡增生。职业暴露人群应佩戴防尘口罩，家庭使用空气净化器，急性发作期避免食用辛辣刺激食物。
急性期需进食流质食物如米汤、藕粉，用淡盐水漱口每日4-6次。恢复期逐步增加鸡蛋羹、蔬菜泥等半流质饮食，避免剧烈运动加重充血。反复发作每年超过4次或伴随睡眠呼吸暂停者，建议耳鼻喉科评估扁桃体切除手术指征。日常注意保持室内湿度50%-60%，流感季节前接种肺炎球菌疫苗可降低复发风险。
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