痛风发作通常不会一直疼痛,急性期疼痛可持续数小时至数周,间歇期可能无症状。痛风是尿酸结晶沉积引发的关节炎,需通过药物和生活方式调整控制病情。
痛风急性发作时疼痛剧烈,但具有自限性。首次发作多累及单侧第一跖趾关节,表现为突发红肿热痛,未经治疗时症状可持续3-10天。随着病程进展,发作频率可能增加,但每次发作仍呈间歇性。慢性痛风石性关节炎患者可能出现持续性关节不适,但典型剧痛仍呈阵发性。
极少数未规范治疗的患者可能发展为慢性痛风性关节炎,关节持续隐痛伴功能障碍。这种情况多见于血尿酸长期超过540μmol/L、合并肾功能不全或存在遗传代谢缺陷者。慢性痛风石沉积可导致关节结构破坏,此时疼痛可能转为持续性,需通过降尿酸药物和手术干预。
痛风患者应避免高嘌呤饮食如动物内脏、海鲜,每日饮水不少于2000毫升。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解疼痛,缓解期需长期服用非布司他片或苯溴马隆片控制血尿酸水平。建议定期监测尿酸值,保持体重在正常范围,减少关节损伤风险。
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