初期强直性脊柱炎可通过非甾体抗炎药、物理治疗、生物制剂、运动康复、中医调理等方式控制。强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要累及脊柱和骶髂关节，早期干预有助于延缓病情进展。
1、非甾体抗炎药
非甾体抗炎药是初期强直性脊柱炎的首选药物，具有抗炎镇痛作用，可缓解关节疼痛和晨僵。常用药物包括塞来昔布、双氯芬酸钠、美洛昔康等。这类药物能抑制前列腺素合成，减轻炎症反应，但需注意胃肠道不良反应，长期使用应在医生指导下进行。
2、物理治疗
物理治疗包括热敷、超声波、电疗等方法，能改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛和关节僵硬。水疗和温泉浴对强直性脊柱炎患者尤为有益，水的浮力可减轻关节负担，温热作用能放松肌肉。建议每周进行2-3次物理治疗，配合日常锻炼效果更佳。
3、生物制剂
对于传统治疗无效的患者，可考虑使用肿瘤坏死因子拮抗剂等生物制剂。这类药物能特异性阻断炎症因子，显著改善症状并延缓影像学进展。常用药物有阿达木单抗、依那西普等，需严格掌握适应症，治疗期间需定期监测感染风险。
4、运动康复
规律的运动锻炼对维持脊柱活动度至关重要。推荐游泳、瑜伽、太极等低冲击运动，可增强背部肌肉力量，保持关节灵活性。深呼吸练习有助于维持胸廓扩张度，预防呼吸功能受限。每日应坚持30分钟以上针对性锻炼，避免久坐不动。
5、中医调理
中医认为强直性脊柱炎属"痹证"范畴，可采用针灸、推拿、中药熏蒸等疗法。针灸取穴以督脉和膀胱经为主，能疏通经络气血；中药常用雷公藤、青风藤等具有抗炎作用的药材。中医治疗需辨证施治，建议在专业中医师指导下进行。
初期强直性脊柱炎患者应保持良好姿势，睡硬板床并使用低枕，避免脊柱变形。饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物，如牛奶、鱼类等，有助于骨骼健康。戒烟非常重要，吸烟会加速病情进展。定期复查炎症指标和影像学检查，及时调整治疗方案。保持乐观心态，积极参与社会活动，有助于提高生活质量。
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