1型糖尿病患者日常生活需注意血糖监测、胰岛素规范使用、饮食控制、运动管理和并发症预防。主要有血糖监测频率、胰岛素注射规范、碳水化合物计算、运动风险规避、足部护理等关键点。
1、血糖监测频率
每日至少进行4次指尖血糖检测,包括空腹、餐前及睡前。血糖波动大或运动前后需增加监测次数,动态血糖仪可辅助记录趋势。避免仅凭症状判断血糖水平,夜间低血糖风险高时需加测凌晨3点血糖。
2、胰岛素注射规范
严格遵医嘱调整基础胰岛素和餐时胰岛素剂量,注射部位需轮换避免脂肪增生。速效胰岛素应在餐前即刻注射,预混胰岛素需充分摇匀。随身携带速效葡萄糖应对低血糖,过期胰岛素禁止使用。
3、碳水化合物计算
采用食物秤量化主食摄入,每餐碳水化合物建议控制在45-60克。优先选择低升糖指数食物如燕麦、全麦面包,避免含糖饮料。外出就餐可参考食物成分表,注意隐藏糖分如酱料、勾芡汤汁。
4、运动风险规避
中等强度有氧运动前血糖应高于5.6mmol/L,持续运动每30分钟补充15克碳水化合物。避免胰岛素作用高峰时段运动,高强度运动后需监测延迟性低血糖。酮症状态下禁止运动,佩戴医疗警示手环。
5、足部护理
每日检查足部有无破损或感染迹象,洗脚水温不超过37℃。选择透气棉袜及宽松鞋具,禁止赤足行走。每年进行神经病变筛查,足部伤口需立即就医。冬季避免使用暖水袋防止烫伤。
1型糖尿病患者需建立规律作息,戒烟限酒并控制血压血脂。定期复查糖化血红蛋白和尿微量白蛋白,接种流感疫苗和肺炎疫苗。家属应学习低血糖急救措施,患者随身携带糖尿病识别卡。心理压力可能影响血糖控制,必要时寻求专业心理支持。通过持续疾病教育提升自我管理能力,可显著改善长期预后。
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