丘疹性荨麻疹多由蚊虫叮咬或过敏原刺激引发,治疗需结合外用药物、口服抗组胺药及环境管理。常见方法包括炉甘石洗剂止痒、氯雷他定缓解过敏反应,以及清除家中螨虫等过敏源。
1. 外用药物缓解症状
炉甘石洗剂是安全有效的首选,每日涂抹患处3-4次可收敛止痒。含1%氢化可的松的弱效激素药膏适合红肿明显处,每日使用不超过2次。合并感染时可局部涂抹莫匹罗星软膏,但需避免大面积长期使用激素类药膏。
2. 口服药物控制过敏反应
第二代抗组胺药如西替利嗪滴剂(6个月以上适用)或氯雷他定糖浆(2岁以上适用),按体重调整剂量睡前服用。瘙痒严重影响睡眠时,可短期联用第一代抗组胺药如扑尔敏。顽固病例需在医生指导下考虑短期口服泼尼松。
3. 环境过敏源清除
每周用60℃以上热水清洗床品,配合除螨仪处理床垫缝隙。保持室内湿度低于50%,宠物定期驱虫。户外活动时穿浅色长袖衣裤,使用含避蚊胺的儿童专用驱蚊剂。新购衣物建议清洗暴晒后再穿着。
4. 皮肤护理与饮食调节
避免热水烫洗患处,洗澡水温控制在38℃以下。选择无香料婴儿沐浴露,浴后3分钟内涂抹保湿霜。发病期间忌食芒果、海鲜等易致敏食物,适当补充维生素C含量高的水果如猕猴桃。
持续超过2周未愈、出现水疱或发热症状需及时就诊皮肤科。多数患儿通过规范治疗1-2周可痊愈,但过敏体质者可能反复发作,建议做过敏原检测并随身携带抗组胺药物。保持居住环境干燥通风是预防复发的关键措施。
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