刚出生的婴儿有黄疸是怎么回事

2025-04-21 09:48:51 来源：

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新生儿黄疸是胆红素代谢异常导致的皮肤和眼白发黄现象，主要分为生理性和病理性两类。生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，7-10天消退；病理性黄疸需及时干预，可能由溶血、感染或胆道畸形引起。

1. 生理性黄疸

新生儿肝脏功能不成熟，胆红素代谢能力不足，导致血液中胆红素水平暂时性升高。早产儿更易发生，通常无需特殊治疗，增加母乳喂养频率（每天8-12次）可促进胆红素排出。

2. 病理性黄疸的病因

溶血因素：ABO或Rh血型不合引发红细胞大量破坏，胆红素生成过快。

感染因素：新生儿败血症、TORCH感染等抑制肝脏功能。

胆道异常：先天性胆道闭锁或胆汁淤积影响排泄，需超声检查确诊。

3. 治疗方法

光疗：蓝光照射分解胆红素，适用于胆红素≥15mg/dl的患儿。

换血疗法：重度溶血时采用，替换含高胆红素的血液。

药物：静脉注射免疫球蛋白（IVIG）阻断溶血，苯巴比妥促进肝酶活性。

4. 家庭护理要点

观察黄疸范围：从面部扩散至躯干或四肢需就医。

喂养支持：母乳不足时可短暂添加配方奶，避免脱水加重黄疸。

避免错误处理：晒太阳需严格防护紫外线，禁止自行服用中药或糖水。

新生儿黄疸多数可自愈，但出生24小时内出现、进展迅速或伴随嗜睡、拒奶时，必须立即就医排查核黄疸风险。定期监测胆红素水平，结合医学干预与科学护理能有效保障婴儿健康发育。

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