肝硬化患者血常规指标偏低主要与脾功能亢进、营养不良及骨髓抑制有关,需结合肝功能评估和针对性治疗。关键原因包括门静脉高压导致的脾大、维生素B12/叶酸缺乏、病毒或酒精对骨髓的抑制。
1. 脾功能亢进
门静脉高压引发脾脏肿大时,脾脏过度破坏血细胞,表现为白细胞、血小板和红细胞同步减少。典型特征为血小板计数低于50×10⁹/L,白细胞减少常先于贫血出现。超声检查可显示脾脏长度超过12cm,门静脉宽度大于13mm。治疗需控制门脉压力,口服普萘洛尔降低出血风险,严重脾亢需考虑脾动脉栓塞或部分脾切除。
2. 造血原料缺乏
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