支原体肺炎、肝功能异常时可以使用大环内酯类抗生素进行治疗。如果患者出现转氨酶升高，则需要服用降酶保肝的药物。
一、大环内酯类抗生素
1.阿奇霉素：该药属于一种广谱抗菌药物，能够有效抑制细菌DNA螺旋酶和拓扑异构酶IV活性，从而起到杀菌的作用，在临床上主要用于敏感菌引起的呼吸道感染以及皮肤软组织感染等疾病；
2.罗红霉素：是一种常用的抗生素，具有抗炎、抗感染的功效与作用，对于支气管炎、扁桃体炎、鼻窦炎等多种炎症性疾病均有一定的疗效。
二、降酶保肝的药物
1.复方甘草酸苷片：主要成分为甘草甜素，可用于改善各种原因所导致的肝功能异常，如慢性乙肝活动期、胆汁淤积性黄疸型肝炎等；
2.水飞蓟宾胶囊：是临床常用的一种护肝药物，其主要成分是水飞蓟素，可促进肝细胞修复再生，还能够清除自由基，有助于缓解肝损伤的症状。
若存在支原体肺炎且伴有肝功能损害的情况，建议及时到医院就诊，并在医生指导下选择合适的药物进行治疗。日常生活中还要注意饮食清淡，避免吃辛辣刺激性的食物，以免加重肝脏负担而影响病情恢复。
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