肝炎春季更易传播
王保义教授介绍,春天万物复苏,细菌和病毒也渐渐活跃起来,肝炎就是春季最容易传播的病毒之一。肝炎是广义的病名,在临床上肝炎的种类很多,按其病因和临床表现不同分为:
病毒性肝炎:包括甲型、乙型、丙型、丁型、戊型和庚型肝炎等。其中甲型和戊型肝炎主要是经过消化道传播,多呈爆发或小爆发流行,呈群体发病,除少数病例演变为重症肝炎(肝坏死)外,大部分病例易治愈。乙型肝炎和丙型肝炎主要是血液传播或性传播,多位散发,临床比较难治,有相当一部分病人会演变成肝硬化和肝癌,是值得人们重视的肝炎。
酒精中毒性肝炎和脂肪肝:主要是由于长期大量饮酒,机体不能正常的代谢而致肝脏发生炎症,多数通过戒酒和治疗得以治愈和控制,但又有部分病人演变成肝硬化。脂肪肝多为酒精肝炎造成的,也有因脂肪摄入过多或脂肪代谢障碍造成的,系统治疗可以治愈和稳定。
药物中毒性肝炎:是因为长期或大量使用某些对肝脏有毒性刺激的药物而使肝脏发生炎症,少数病例发生肝坏死,少数病例也可成为慢性,若及时发现及时停药,适时治疗,预后是好的。
自身免疫性肝炎:是原因不明的肝脏实质损害性疾病,以高丙球蛋白血症和自身抗体阳性为体征,可能和自身免疫失衡有关,预后差异很大,部分病例为慢性化或发生肝硬化。
非肝炎病毒感染的肝炎:如埃可病毒、克萨奇病毒、肠道病毒68-71、风疹病毒等所致的感染,一般病程短,很易治愈。
最好每年做一次定期体检
王保义教授指出,春季有效预防肝炎,首先要保持健康生活方式,保持充分睡眠,适量运动,增加免疫力。另外,避免多吃油腻、油炸、辛辣食物,应以清淡食物为主,年轻人应该尽量减少在外吃饭的次数,吃饭时,注意饮食卫生。每年一次定期体检,遵医嘱及时注射疫苗。
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肝炎的治疗方法
王教授介绍说,肝炎的治疗不尽相同,有的比较简单,有的比较复杂,主要有以下几种方法:
酒精中毒性肝炎和脂肪肝的治疗:首先须戒酒,用去脂药,抗纤维化治疗,降酶,一般效果都很好。
自身免疫肝炎:糖皮质激素和其他免疫抑制剂部分有较好的效果,但彻底治愈者不多,本病预后差异很大。
甲型肝炎和戊型肝炎的治疗:主要是早诊断、早隔离、早休息,给予一般的护肝药,恢复肝功。但是对那些急重病人应防止进展为肝坏死,要做一些特殊治疗,甚至抢救。
乙肝和丙肝的治疗:这两种肝炎的治疗比较难,而且治疗时间长,没有特效疗法,任何一个单一的方法治疗效果都是有限的,必须综合系统治疗。
肝硬化的治疗:代偿期的治疗和肝炎(重度)可用些中药辨证或护肝治疗。但失代偿期的治疗比较复杂,要抗纤维化、纠正低蛋白血症、消腹水,恢复肝功。
肝癌的治疗:根据病人病情不同,可行换肝手术,肝叶切除,病灶介入等,有的病例只能行内科保守疗法,用些有效的药物或中药治疗。
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