21世纪经济报道记者李佳英 广州报道
春节之际，不少老年在保健品消费上“一掷千金”，然而保健品类别纷繁复杂、售卖中不乏陷阱与骗局。
例如，北京市公安局公交总队在侦破一起保健品诈骗案时发现，向老年人兜售的产品主要成分为麦芽糊精、木糖醇、牛胸腺蛋白肽、牛初乳粉等，经检测鉴定，该产品不具备任何药用效果，且每盒成本只有11.5元。然而，售价却为6盒5000元。
保健品属于“三品一械（药品、保健食品、特殊医学用途配方食品和医疗器械）”中的一类，其选择与使用均需格外谨慎。多位专家提醒，在购买与使用保健品时，需要注意合理选择、正确使用，以免对身体造成损害。
一位保健食品公司内部人士告诉21世纪经济报道记者，可以确认产品是否有国家食品药品监督管理局的注册信息，查看包装上的生产许可证码。选择知名品牌的产品，从正规的药店、官方网站或认证电商平台购买，避免非正规来源的产品。一般而言，消费者还可以通过查看外包装上有无俗称的“蓝帽子”标志，来初步判断该产品是否为正规的保健食品。
补充关键营养素
由于生理功能减退、食欲下降、消化吸收能力减弱以及慢性疾病等多重因素的影响，老年人普遍容易缺乏一系列关键营养素。
据南方医科大学珠江医院老年病科副主任医师李扬介绍，老年人普遍缺乏的关键营养素主要包括蛋白质、钙、维生素D、维生素B12、铁、锌、硒、维生素C、膳食纤维以及ω-3脂肪酸。其中，蛋白质是维持肌肉量、修复细胞和维持免疫力的重要营养素，老年人由于合成代谢能力下降，容易出现蛋白质缺乏，导致肌肉衰减和免疫力下降。
钙和维生素D则是维持骨骼健康的关键，老年人钙吸收能力下降，维生素D合成减少，增加了骨质疏松和骨折的风险。维生素B12对神经系统和红细胞的形成至关重要，老年人由于胃黏膜萎缩和胃酸分泌减少，容易影响维生素B12的吸收。铁是合成血红蛋白的重要成分，老年人由于饮食摄入不足或对铁的吸收利用率降低，容易出现贫血。
李扬进一步介绍，锌、硒、维生素C也各自在维持味觉、免疫力、心血管健康、抗氧化功能等方面发挥着重要作用。此外，膳食纤维有助于肠道健康，预防便秘，而ω-3脂肪酸则对心血管健康和大脑功能有益。
面对这一系列营养需求，李扬建议老年人应通过均衡饮食来满足，选择高营养密度的食物，如奶制品、鱼类、豆类、坚果、绿叶蔬菜等，以全面保障营养摄入。在必要时，可以在医生或营养师的指导下合理使用营养补充剂，以弥补饮食中的不足。
在此基础上，选择针对性强、易吸收的保健品显得尤为重要。李扬举例称，针对骨质疏松的钙和维生素D复合制剂，以及针对心血管健康的鱼油、辅酶Q10等，都是根据老年人常见健康问题设计的保健品。同时，考虑到老年人消化吸收能力较差，应选用易于吸收的形式和配方，如液体剂型、软胶囊或添加促进吸收的成分，以确保营养素的有效吸收。
中山大学孙逸仙纪念医院深汕中心医院临床营养科副主任、广东省营养学会老年营养专委会秘书长何凤怡向21世纪经济报道记者强调，老年人应结合自身生活和饮食习惯，选择针对性补充缺乏营养素的保健品。
例如，胃口差或长期进食单一食物的老年人，可以补充特殊医用配方食品的全营养制剂；肉、鱼、蛋、大豆类食物摄入较少的老年人，则应考虑补充蛋白粉；蔬菜水果摄入不足的，可补充膳食纤维、复合维生素矿物质制剂；日晒较少的，应补充维生素D；喝奶少的老年人，则应及时补充钙剂。
值得注意的是，补不足，损有余，营养素摄入平衡才是健康。
“过量食用不仅会加重胃肠道负担，有些成分甚至会损伤肝肾功能，或导致机体内分泌紊乱。因此，保健品和中药材应该按需使用，遵医嘱使用。”何凤怡指出。
保健品不是药品，不能代替药物治疗疾病。多位专家提醒，保健品一般用作营养补充或辅助健康。
李扬进一步表示，应选择成分安全有效、质量可靠的保健品。保健品是以补充缺乏的营养素为主要目的，成分经过科学研究验证，安全无副作用，不含激素、重金属等有害物质。应选择有良好口碑、通过正规认证、生产工艺规范的品牌，可以查看明确的成分标注和使用说明。
合理补钙
随着年龄增长，骨骼中的钙逐渐流失，骨密度下降，骨骼变脆，容易发生骨折等问题。钙剂成为不少老年人的必备选择之一。然而，过量摄入，也存在诸多健康风险。
何凤怡表示，如果每天摄入过多的钙，可能会干扰人体对其他微量元素（如铁、锌、镁等）的吸收和利用，血液中钙含量过高，也可能会引起肾结石、血管钙化等危害。
李扬向21世纪经济报道记者强调，长期过量补钙可能会加重肾脏的负担，影响肾功能，并增加泌尿系统结石的风险。这是因为过量的钙会增加尿液中钙的浓度，容易与草酸等物质结合形成结石，从而提高肾结石、膀胱结石等疾病的发病率。
此外，李扬还指出，过多的钙摄入还可能导致钙在血管壁沉积，促使血管钙化，影响血管弹性，进而增加动脉硬化的风险。严重时，过量补钙还可能引起血液中钙浓度过高，导致高钙血症，进而引发心律失常、心力衰竭甚至心脏骤停等。
除了对心血管系统的影响，过量补钙还可能对消化系统造成不良影响。过量的钙会使肠道内钙离子浓度过高，导致肠道蠕动减缓，从而引发便秘。同时，大量的钙剂还可能刺激胃黏膜，引起胃部不适、腹胀、腹痛等症状，严重时还可能导致肠道功能紊乱。
过量补钙还可能导致钙质在骨骼中异常沉积，形成骨质增生，进一步影响骨骼健康。同时，过量补钙还可能引起血液中钙浓度过高，导致高钙血症，这一状况不仅会对骨骼健康造成负面影响，还可能影响其他矿物质的正常吸收。大量补钙会使钙与铁、锌等元素在肠道内竞争吸收，从而抑制铁、锌等元素的正常吸收，导致缺铁性贫血、缺锌等问题。
中国营养学会制定的《2023版中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs）》提出，65岁及以上老年人钙的推荐摄入量为800毫克/天，可耐受最高摄入量是2000毫克/天。
通常而言，饮食补钙是基础。何凤怡表示，可以参考中国营养学会推荐的《中国老年人平衡膳食宝塔》，通过合理搭配各类食物来满足日常钙需求。如果老年人每日各类食物的摄入量接近宝塔推荐量，并每天坚持饮用1-2杯奶或常吃奶制品，通常可以不需要额外使用钙剂。当饮食摄入钙不足时，可适当补充钙剂以满足身体需求。
李扬强调，通过食物摄取钙是最安全、最经济的方式。多吃富含钙的食物，如牛奶、酸奶等奶制品，豆类及豆制品、吃鱼虾贝类。同时，优质蛋白质有助于钙的吸收和利用，建议以鱼、蛋、肉、奶、豆制品等为主。此外，老年人还应避免摄入影响钙吸收的食物，如浓茶、咖啡、碳酸饮料等。
在使用钙剂时，因为老年人胃肠功能较弱，李扬推荐选择刺激较小的有机钙，如葡萄糖酸钙、碳酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙。避免一次性大量补钙，建议分次服用，餐后服用钙剂可减少对胃肠道的刺激，睡前服用吸收效果更好。同时，定期进行骨密度检查和血钙等指标检测，了解自身钙营养状况，根据结果调整补钙方案，在医生指导下合理补钙。
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