泌乳素瘤是垂体腺瘤中的一种类型,其特征是高泌乳素血症和垂体肿瘤引起的临床症状。
泌乳素瘤是由垂体前叶细胞增生导致的良性垂体腺瘤,由于瘤体分泌过多的催乳激素而引起一系列临床表现。催乳激素通过负反馈调节下丘脑促性腺激素释放激素的合成与分泌,进而影响卵泡刺激素和黄体生成素的分泌,使雌激素水平下降,从而间接抑制了垂体促性腺激素的分泌,继而导致性功能减退。患者可能出现闭经、不孕、乳房溢乳、头痛、视力障碍等症状。其中闭经和不孕可能是由于高水平的催乳素抑制了卵泡发育和排卵所致;乳房溢乳则是因为催乳素促进乳腺细胞分泌乳汁。
确诊泌乳素瘤通常需要进行血液学检测以测量催乳素水平,同时还需行头颅MRI扫描以评估肿瘤大小和位置。此外,还可以进行视野测试以评估视神经受压的程度。药物治疗是首选方案,常用药物有甲磺酸溴隐亭片、卡麦角林片等多巴胺激动剂来降低催乳素水平。对于催乳素瘤体积较大或药物无效者,可考虑手术切除肿瘤。
患者应保持良好的生活习惯,避免过度疲劳和精神紧张,保证充足的睡眠时间,有助于改善症状并减少并发症的发生风险。
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