高钠血症应与以下疾病进行鉴别:
(一)尿崩症
又称垂体性尿崩症,是垂体后叶分泌ADH缺乏,其发病原因不明。临床特征为烦渴、多饮、多尿(日尿量可达5-10L)、尿相对密度低(1.001一1.005)、尿渗透压低(50~200mmol/L)。临床上又分为特发性尿崩症和继发性尿崩症,后者是由于下丘脑垂体的肿瘤,脑部创伤、手术、炎症引起,当病变累及下丘脑口渴中枢而丧失口渴感时,往往因不能及时补充水分,而致严重脱水,甚至死亡。当怀疑尿崩症时应鹏饮加压素试验及血浆ADH测定以明确诊断,必要时应做头颅CT和X线检查以排除垂体肿瘤。
(二)肾性尿崩症
为遗传性疾病,临床表现与尿崩症相似。患者多为男孩,出生后数月发病。此病注射加压素后尿量不减,尿比重亦不增加,血浆ADH浓度明显升高,可与垂体性尿崩症相鉴别。
(三)间质性肾炎及肾浓缩功能严重障碍
引起的病因众多,除肾盂肾炎外,药物(理盐、去甲金霉素等)、低钾、高钙、尿路梗阻、痛风等都可引起本病。表现高钠血症,多尿,脱水。根据病史,肾功能检查及血清电解质测定可鉴别诊断。
(四)糖尿病高渗性昏迷
多见于老年患者,发病前有轻度糖尿病甚至不知有糖尿病,常因感染,应用利尿剂或糖皮质激素等诱发。临床表现除有高钠血症、脱水外主要为神经系统症状,如神志不清,嗜睡、偏瘫、失语、抽搐等,易与脑血管意外相混淆。本症应与渗透性利尿剂所致的高钠血症鉴别。
(五)特发性高钠血症
病因不明,临床少见。其诊断标准为:①持续性高钠血症;②无明显脱水和口渴感;③禁饮时尿液变为高渗,说明机体仍有分泌ADH的能力;④肾小管对ADH仍有反应,应用加压素时可致水潴留。有入认为本病为ADH释放“阀值升高”征症侯群。
还应与原发性醛固酮症、皮质醇增多症等分泌性疾患相鉴别。
上述两种疾病都属于血液系统疾病。如果患者出现特发性血小板减少紫癜和肺部感染的情况,则建议及时就医,在医生指导下进行针对性治疗。1、特发性血小板减少紫癜:是一种以血小板减少为特征的出血性疾病,其发病 胃癌患者围手术期出现伤口感染,应及时就医,在医生指导下进行抗炎治疗、营养支持以及外科处理等措施。1、抗炎治疗:若症状较轻,可遵医嘱使用抗生素类药物控制炎症反应。常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟片等;2 风湿病一般泛指引起关节、肌肉疼痛的上百种疾病,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。有风湿病史最近经常心慌可能是由于情绪紧张、药物不良反应等原因导致,但也可能与风湿性疾病无关,而是由甲状腺功能亢进 发热伴血小板减少常见于多种人群,如感染性疾病、血液系统疾病等。建议患者及时前往医院就诊,在医生指导下完善相关检查,明确病因后进行针对性治疗。一、感染性疾病1.普通感冒:由于病毒侵袭上呼吸道黏膜,导致局 地中海贫血患者进行血常规检查时,可能会出现红细胞、白细胞以及血小板等指标的异常。一、红细胞1.平均红细胞体积:地中海贫血患者的平均红细胞体积会降低,因为其体内珠蛋白链合成障碍,导致珠蛋白肽链比例失调 滑膜炎患者一般可以进行烤灯治疗。如果出现腿部积液的情况,则不建议进行烤灯治疗。1.可以的情况:滑膜炎是一种无菌性炎症反应,可能与创伤、感染等因素有关,通常会出现关节肿胀、疼痛等症状。而烤灯属于一种物 。本文链接:钠过多容易与哪些疾病混淆?http://www.sushuapos.com/show-9-20743-0.html
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