21世纪经济报道 见习记者李佳英 广州报道
随着生活方式与饮食结构变化，肥胖人群范围不断扩展。2024世界肥胖地图显示，2020年全球已有42%成人存在超重/肥胖问题，预计2035年将进一步增长至54%。
然而，长期体重管理仍是一大难关。同济大学医学院肥胖症研究所所长，曜影医疗内分泌代谢及甲状腺中心主任、首席专家曲伸分享了一个病例故事：“阿青目前在临床上已被归类为肥胖症患者，而且肥胖程度已达重度。尽管他曾尝试自主减重，但体重总是反复波动。”
由曲伸参与编写的《肥胖患者的长期体重管理及药物临床应用指南（2024版）》指出，肥胖症是一种由遗传和环境因素共同导致的脂肪组织过度积累或分布、功能异常的慢性、进行性、复发性疾病。长期体重管理的总目标是实现个体化最佳体重并长期维持，以谋求远期结局的改善。
“从医学视角来看，肥胖被视为一种疾病，其有效管理依托于专业医生的指导。我们采纳了国际先进的肥胖症管理理念，即‘中心化管理、个体化诊疗’的十字方针。”曲伸进一步指出。
曲伸表示，中心化管理，即组建一个多元化的专业团队，集合多种治疗手段，包括内外科结合、中西医融合、心理干预以及基于内镜下的支架术等。对于病情严重的患者，还可实施代谢性手术。团队间的紧密协作不仅确保了患者的安全，也提升了治疗效果。
曲伸透露，在诊疗过程中，经过全面评估，阿青虽未出现严重的糖尿病、肝功能异常或睡眠呼吸暂停等并发症，但其严重超标的体重已对关节和心脏造成了沉重负担，并伴有严重的脂肪肝。因此，他选择了接受胃内十二指肠套管置入术（内镜下胃转流支架置入术）。
据曲伸介绍，该术式是新兴上市的方法，其优势在于副作用小、创伤小，且能达到与药物治疗相似的结果，避免了日常服药和注射带来的不便。此外，考虑到部分患者的依从性不佳，而且部分药物反应为患者带来严重心理负担，此类患者与内镜下胃转流支架置入术具有高度适配性。然而，作为新技术，其普及度尚待提升，期待在临床上将该术式与其他治疗方法结合，进而取得更好的疗效。
“我们也向患者明确说明，此术式并非一劳永逸，长期坚持自我管理才能真正维持体重稳定，不会反弹。”曲伸进一步指出，对于患者，入院治疗不仅意味着接受专业的医疗干预，更能获取系统化、科学化管理指导。这也将有助于患者未来能够有效地将体重维持在健康合理的范围内。
发烧、咳嗽可能是由于上呼吸道感染导致的感冒引起。如果一直待在家里没有接触过其他人，通常考虑是普通感冒的可能性较大，可以通过一般治疗以及药物治疗的方式进行缓解。一、一般治疗1.饮食调理：患者在日常生 鼻咽癌患者在放疗期间是否可以同时进行化疗需要根据具体情况判断。如果患者的病情比较严重，并且身体素质较差，则不建议同时进行放疗和化疗。1.不可以：鼻咽癌是一种常见的恶性肿瘤疾病，通常是因为遗传、不良的 喉癌术后是否需要进行放射治疗取决于肿瘤的分期、患者的身体状况以及医生的建议。如果肿瘤处于早期阶段且没有扩散到淋巴结或其他部位，则可能不需要进行放疗。然而，在某些情况下，如中晚期或已经扩散到淋巴结 一直流鼻水、打喷嚏、轻微咳嗽可能是由于非疾病因素引起，也有可能是由于过敏性鼻炎、感冒等疾病因素导致。如果出现其他不适症状或长时间未见缓解时，建议及时就医。一、非疾病因素外界环境过于干燥或者受到 如果出现过敏性鼻炎，患者在夜间时可能会因为体位改变而加重症状。此时建议通过一般治疗、药物治疗等方法缓解不适。1、一般治疗：对于此类人群而言，在日常生活中应注意远离变应原，并注意避免接触花粉、尘螨以 通常情况下，如果患有鼻窦炎且症状较轻时可以使用抗生素类药剂进行抗感染治疗。若患者病情严重，则需要通过手术的方式来进行治疗。1、抗生素：对于细菌性鼻窦炎而言，在临床上一般首选青霉素或头孢菌素类抗菌药 。本文链接：曲伸教授：肥胖症需要在体重管理中心实现多学科协作、个体化诊疗http://www.sushuapos.com/show-9-15427-0.html
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