21世纪经济报道 见习记者李佳英 广州报道
随着生活方式与饮食结构变化，肥胖人群范围不断扩展。2024世界肥胖地图显示，2020年全球已有42%成人存在超重/肥胖问题，预计2035年将进一步增长至54%。
然而，长期体重管理仍是一大难关。同济大学医学院肥胖症研究所所长，曜影医疗内分泌代谢及甲状腺中心主任、首席专家曲伸分享了一个病例故事：“阿青目前在临床上已被归类为肥胖症患者，而且肥胖程度已达重度。尽管他曾尝试自主减重，但体重总是反复波动。”
由曲伸参与编写的《肥胖患者的长期体重管理及药物临床应用指南（2024版）》指出，肥胖症是一种由遗传和环境因素共同导致的脂肪组织过度积累或分布、功能异常的慢性、进行性、复发性疾病。长期体重管理的总目标是实现个体化最佳体重并长期维持，以谋求远期结局的改善。
“从医学视角来看，肥胖被视为一种疾病，其有效管理依托于专业医生的指导。我们采纳了国际先进的肥胖症管理理念，即‘中心化管理、个体化诊疗’的十字方针。”曲伸进一步指出。
曲伸表示，中心化管理，即组建一个多元化的专业团队，集合多种治疗手段，包括内外科结合、中西医融合、心理干预以及基于内镜下的支架术等。对于病情严重的患者，还可实施代谢性手术。团队间的紧密协作不仅确保了患者的安全，也提升了治疗效果。
曲伸透露，在诊疗过程中，经过全面评估，阿青虽未出现严重的糖尿病、肝功能异常或睡眠呼吸暂停等并发症，但其严重超标的体重已对关节和心脏造成了沉重负担，并伴有严重的脂肪肝。因此，他选择了接受胃内十二指肠套管置入术（内镜下胃转流支架置入术）。
据曲伸介绍，该术式是新兴上市的方法，其优势在于副作用小、创伤小，且能达到与药物治疗相似的结果，避免了日常服药和注射带来的不便。此外，考虑到部分患者的依从性不佳，而且部分药物反应为患者带来严重心理负担，此类患者与内镜下胃转流支架置入术具有高度适配性。然而，作为新技术，其普及度尚待提升，期待在临床上将该术式与其他治疗方法结合，进而取得更好的疗效。
“我们也向患者明确说明，此术式并非一劳永逸，长期坚持自我管理才能真正维持体重稳定，不会反弹。”曲伸进一步指出，对于患者，入院治疗不仅意味着接受专业的医疗干预，更能获取系统化、科学化管理指导。这也将有助于患者未来能够有效地将体重维持在健康合理的范围内。
患者出现上述症状可能是由于上呼吸道感染、过敏性鼻炎、支气管哮喘等疾病引起。建议及时就医完善相关检查，在医生指导下进行针对性治疗。一、非病理因素1.上呼吸道感染：通常是由病毒感染引起的急性炎症性疾 临床上，无法通过症状判断是否为肝癌晚期。建议患者及时就医进行检查，并在医生指导下根据自身情况选择合适的治疗方法。1、一般治疗：对于出现食欲不振或消化不良等症状的肝癌晚期患者，在饮食上应以清淡易消化 肝癌合并门脉癌栓一般需要做活检，因为通过活检可以明确诊断肝癌的性质，从而选择合适的治疗方案。肝癌是一种恶性程度较高的消化系统肿瘤，其发病原因可能与长期饮酒、病毒性肝炎等有关。如果患者出现肝区疼痛 慢性阻塞性肺疾病是一种以持续气流受限为特征，具有可逆性、呈进行性发展的弥漫性疾病。该病多见于长期吸烟者和空气污染严重的地区居民中。1、戒烟：烟草中含有大量的尼古丁等有害物质，会刺激呼吸道黏膜并损 一周半小孩出现肠炎可能是由于饮食不当、腹部着凉等原因导致的。但也有可能是细菌感染或者病毒感染引起的。一、非病理因素1.饮食不当：如果小孩在平时经常吃一些不干净的食物或者是生冷寒凉性的食物，就容易 突发耳鸣是一种常见的耳部症状，老年人也可能经历这种问题。耳鸣可以以不同的方式表现，包括嗡嗡声、嘶嘶声、咔嗒声等，通常是由多种原因引起的。在老年人中，耳鸣可能与年龄相关的听力损失、耳部感染、药物副作 。本文链接：曲伸教授：肥胖症需要在体重管理中心实现多学科协作、个体化诊疗http://www.sushuapos.com/show-9-15427-0.html
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