华声在线8月5日讯（通讯员 龙小芳）近年来，随着人们健康意识的提高和医学技术的进步，越来越多的人体检查出肺结节。到网上一搜，有的说可能是肺癌，有的说不用担心，到底该怎么办呀?不要慌，今天，长沙市第四医院胸外科专科为您细细道来。
首先，我们要了解什么是肺结节。
肺结节，在肺部影像表现为直径≤30mm的局灶性、类圆形、密度增高的实性或者亚实性肺部阴影，可为孤立性或多发性，不伴肺不张、肺门淋巴结肿大和胸腔积液。
根据肺结节大小不同：
直径<5mm称为微小结节;
直径5mm-10mm称为肺小结节;
直径11mm-30mm称为肺结节。
根据胸部CT判断是否存在磨玻璃密度成分，可将肺结节分为：纯磨玻璃结节(PGGN)、实性结节和部分实性结节(PSN)。
肺结节≠肺癌
《肺结节多学科微创诊疗中国专家共识2023年版》指出：
结节直径≤5mm恶性概率<1%;
直径 5~9mm恶性概率2%~6%;
直径≥10mm恶性概率15.2%;
直径≥20mm恶性概率64%~82%。
肺结节的高危人群
1. 吸烟≥400支/年，其中也包括曾经吸烟，但戒烟时间缺乏15年者。需要注意的是，有吸烟史的人，是肺癌的重点高危人群，≥400支/年的吸烟患者，患肺癌的几率会明显增高。
2. 被动吸烟者：吸二手烟或三手烟(烟雾附着在衣物、毛发等处)：
3. 有职业暴露史(石棉、铍、铀、氡等接触者);
4. 有恶性肿瘤病史或肺癌家族史;
5. 有慢性阻塞性肺疾病(COPD)或弥漫性肺纤维化病史;
6. 肺部小结节直径>1厘米;边缘有毛刺和分叶;内部密度不均匀表现为实性结节或者混杂性结节。
高危人群需要定期进行肺癌筛查!
什么情况下要手术?
对直径≥15mm的持续性纯磨玻璃结节(PGGN)，直径≥8mm的实性结节或实性成分≥5mm的持续性部分实性结节(PSN)，高度疑似恶性者;
1)影像学形态如毛刺、分叶、胸膜改变 (胸膜牵拉、胸膜皱缩、胸膜附着、胸膜凹陷)、空泡征、血管征(扭曲/扩张/僵硬)及囊腔型等恶性征象者;
2)动态随访后稳定或增长(结节最大径或实性成分最大径增长≥2mm者。
如您的体检报告上有“毛刺”“边界不清”“血供丰富”等字眼，请一定要到医院规范化诊治。
胸外科张建新副主任医师说，虽然大多数肺结节是良性病变，但仍有少数的肺结节是肺癌，目前肺癌的发病率和死亡率在全世界均排名第一，早期肺癌通常隐匿无症状，所以大部分患者发现时已是晚期，但是如果肺癌在原位癌和微浸润癌阶段是可以通过手术治疗的。所以，早诊早治是关键。
近期，长沙市第四医院胸外科诊治了多名肺结节患者，均是非常早期的肺癌。胸外科团队采用微创胸腔镜手术治疗肺部小结节，只需1个1cm胸腔镜观察孔和一个2-3cm操作孔，进行肺叶或肺段切除术，创伤小，疼痛轻，术后恢复快，不需要做化疗和放疗。
（一审：谢振华 二审：卢小伟 三审：石伟）
扫码分享到微信 肝癌早期的治疗主要包括手术切除、射频消融术、微波消融术等，介入治疗是一种有效的治疗方法，但是否适合患者需要根据具体情况来判断。一、肝癌早期的治疗方法：1.手术切除：对于早期肝癌患者，如果肿瘤体积较小且 食管癌中晚期患者出现远处器官的转移后，需要根据具体情况进行综合分析。如果肿瘤没有侵犯到重要血管、神经等部位，则可以进行姑息性切除术或放射治疗。但如果已经发生严重扩散和转移，则可能无法通过手术治疗 急性间质性肺炎是一种病因不明、进展迅速，以肺泡炎和纤维化为主要病变特征的一种疾病。其发病机制尚不明确，可能与病毒感染有关。1、感染：病毒是引起本病的主要致病因素之一，在患者血清中可检测到多种病毒抗 如果您怀疑自己可能患有牙髓炎，请务必尽快就医。以下是一些常见的治疗方法：1.洗牙：洗牙是一种非侵入性的治疗方式，可以清除牙齿表面和牙龈周围的细菌和污垢。这有助于减轻症状并预防进一步感染。2.牙冠修复：如 患者出现鼻窦炎，且流出黄脓性分泌物的情况时，可能是由于细菌感染导致。建议及时就医，在医生指导下进行治疗。1、原因：当人体抵抗力下降或受到致病菌侵袭后，容易引起上呼吸道感染，从而诱发急性鼻窦炎的发生。此 胰腺癌或胆管癌四个月，一般可以通过手术治疗、放疗、化疗等方式进行治疗。建议患者及时就医，在医生的指导下选择合适的治疗方法。1.手术治疗：如果胰腺癌或胆管癌四个月的患者病情比较轻，没有出现明显的不适症 。本文链接：查出肺结节不要慌 早诊早治是关键http://www.sushuapos.com/show-9-12577-0.html
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