华声在线7月4日讯(通讯员 陈游)80岁的莫爷爷近日被确诊为低位直肠癌,肿瘤距离肛门仅4CM,位置非常低。辗转多处求医,医生都建议行经腹会阴联合切除术,并做永久的人工造口,也就是俗称的“挂粪袋”。
这可怎么办?以后的人生都得挂着粪袋,莫爷爷和家人无法接受。保肛还是保命?难道真的没有两全其美的法子吗?
经多方打听,了解到长沙市第四医院胃肠外科、代谢减重外科主任刘杰锋在低位直肠癌保肛领域有丰富的经验。终于看到了希望,莫爷爷立即来到我院就诊。
“如果要挂粪袋,就不治了。”面对刘杰锋,老人把自己的无奈与痛苦一一倾诉。
刘杰锋耐心开导莫爷爷,并介绍了以往成功案例,告诉他直肠癌规范治疗后5年生存率可高达95%以上,鼓励他积极面对疾病。
然而,莫爷爷高龄、心功能差、凝血功能异常、肿瘤大阻塞肠道……微创手术面临着极大的挑战。刘杰锋带领团队随即组织全院MDT专家会诊,进行了详细的病情讨论和评估。
低位直肠癌保肛手术对外科医生的技术要求极高,手术团队需要在狭窄的盆底括约肌间隙进行精准解剖,游离难度大,手工吻合技术要求高。刘杰锋最终确定了以分组的方式进行手术。术中,腹腔镜组将直肠游离进入内外括约肌之间的通道,以此来获得足够的远切缘;会阴组采用NOSES技术将直肠经肛拖出体外,在直视下适形完整切除肿瘤,并将乙状结肠和肛管做手工吻合。
最终,刘杰锋带领手术团队顺利为患者完成了腹腔镜下直肠癌根治术,在完整切除肿瘤的同时成功最大程度地保住了肛门,莫爷爷和家人十分开心。

为减轻患者的痛苦和经济负担,普通外科二病区团队采用科室的加速康复外科技术,精心设计康复计划,包括早期活动、饮食管理和疼痛管理等措施,为患者提供了全方位的支持和照顾。在医患双方的共同努力下,莫爷爷恢复顺利,保持了正常排便功能。“您的精湛技术,让我重拾了生活的信心。”莫爷爷对刘杰锋感激不已。
以最小的创伤让患者转危为安,尽最大的可能保障患者术后生活质量,从医二十多年,刘杰锋怀揣着一颗仁爱之心,刀锋向前,不断精进技术,奋战在护肠保胃的第一线。
他不断求索,带领团队率先开展腹腔镜胃肠道肿瘤根治、腹腔镜疝修补等微创手术,腹腔镜微创手术占比居国内先进水平;构建了微创、安全、高效的加速康复外科体系,推动了普外科微创技术的发展。他先后到台湾长庚医院、上海瑞金医院微创外科中心进修学习,汲取其精华,开展了单孔腹腔镜结肠癌根治术、经自然腔道取标本腹腔镜结肠癌根治(Noses术)、腹腔镜食管裂孔疝修补+胃底折叠术、腹腔镜食管Heller肌切开术、腹腔镜袖状胃手术、腹腔镜脾切除、腹腔镜结肠癌根治+同期肝叶切除、腹腔镜胆总管囊肿切除+胆肠内引流等一系列新技术。
面对复杂病情,他总是迎难而上,认真评估研究,反复仔细查看病例的每一个细节,制定最优的治疗方案,了解每位患者术前术后的情况,并及时调整进一步的治疗方案。近年来,他平均每年主刀600余例三四级手术,挽救了许许多多高难度高风险的胃肠道肿瘤及多发伤病患者。许多患者成了刘杰锋的“粉丝”,自己和家人有看病的需求都会来找他。
“正是这份毫无保留的信任,给了我坚守初心的最大动力。”刘杰锋说,“为医者,立济世之德,精爱人之术,不管身处何处,我将永远朝向前方。”
(一审:田镇圆 二审:刘乐 三审:鲁红)
手关节疼痛、发麻可能是得了风湿病,但也可能与类风湿性关节炎、颈椎间盘突出症等疾病有关。建议患者及时就医,在医生的指导下完善相关检查,并积极配合治疗。一、是风湿病的情况1.风湿病:如果患有风湿病,可能会 一般情况下,三个月宝宝出现肛门周围红、肿、热、痛等症状时考虑为肛周脓肿。如果症状较轻可采取保守治疗的方法缓解不适;若病情严重,则需及时就医进行手术治疗。一、非药物治疗:1、温水坐浴:家长可用40℃左右 如果出现过敏性鼻炎,患者在夜间时可能会因为体位改变而加重症状。此时建议通过一般治疗、药物治疗等方法缓解不适。1、一般治疗:对于此类人群而言,在日常生活中应注意远离变应原,并注意避免接触花粉、尘螨以 通常情况下,两边肾脏都长了错构瘤是否需要进行手术治疗需根据患者的具体情况而定。如果病情较轻且没有明显不适症状,则一般不需要特殊处理;但如果病情严重或出现明显的临床表现时则建议及时就医,在医生指导下 如果出现左侧耳朵有轻微耳鸣的情况,可能是由于外伤、耵聍栓塞等非疾病因素导致。此外还可能与中耳炎、神经性耳聋、梅尼埃病等因素有关。1、外伤:若患者存在头部或颞骨部位损伤,则可能会引起局部组织水肿和 单份血清IgM阳性通常可确诊登革热,同时也需要结合患者的临床表现、血常规检查、登革热抗原检测等方面进行综合分析,从而明确诊断。1、临床表现:登革热是一种由登革热病毒引起的急性传染病,患者可能会出现发热 。本文链接:长沙市第一医院刘杰锋:刀锋所向 护肠保胃http://www.sushuapos.com/show-9-12361-0.html
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